第12椎压缩性骨折需要手术吗

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第12椎压缩性骨折需要手术吗
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纪泉 主任医师 北京医院外科 三级甲等
擅长:骨折的微创治疗,胸腰椎压缩骨折,膝关节炎、腰椎管狭...
第12椎压缩性骨折是否需要做手术,决定于以下3个方面的因素:第1,是否伴有硬膜囊和神经的损伤。对于伴有硬膜囊可及神经根损伤的患者必须采取手术治疗,以解除神经的压迫,否则将会留下严重的后遗症。第2,椎体压缩的程度。对于椎体高度压缩超过三分之一的患者最好采用手术治疗,进行保守治疗无法完全恢复椎体的高度,会留下椎后凸畸形的并发症,这可能会导致患者晚年出现严重的腰背部疼痛。第3,患者是否能够耐受长期卧床,虽然没有神经损伤的患者也可采用卧床休养的方式予以恢复,但长期的卧床将会给老年患者带来诸多的并发症。因此如果患者难以耐受长期卧床,对于60岁以上的老年患者来说,可以采用微创椎体成形术,术后患者第2天即可下床活动,避免长期卧床带来的一系列并发症。
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相关问答

第十二胸椎的压缩性骨折是比较常见的椎体骨折,因为第十二胸椎这个位置的负重要超过其他的胸椎椎体,而这个胸椎的结构又没有腰椎那么结实那么粗大,所以非常容易发生压缩性骨折。一般得这种疾病的患者都是中老年人,因为弯腰负重或者搬某些重东西的时候,就会非常会容易导致骨折,骨折的程度有轻有重,如果是非常严重的骨折,患者身体条件允许的情况下可以选择做手术,如果是比较轻微的骨折,那么休息三个月到半年,症状可以慢慢的缓解。

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擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

通常情况下,T12压缩性骨折是第12个胸椎出现了骨折的情况。
T12压缩性骨折可能是暴力外伤引起的,比如高处坠落、车祸等。要根据拍片检查结果,和椎体压缩的严重程度来判断,椎体高度压缩超过1/3,并且有双下肢麻木、疼痛、大小便功能障碍等椎管神经压迫的症状,应该进行手术治疗。而老年人出现T12压缩性骨折,可以通过椎体成形骨水泥微创的填充手术,一般能够解决疼痛、长期卧床的情况。年轻人T12压缩性骨折不超过1/3,基本都可以考虑进行保守治疗,建议不要下地走路也不要坐起来,卧床休养两个月,定期拍片复查。

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建议到正规三甲以上医院骨科检查,做腰椎核磁检查,看一下骨折有没有错位。明确诊断对症治疗。可以有个硬板上休息,保守治疗。也可以手术复位,固定治疗。生活中注意调养,减少局部活动,避免剧烈运动。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院已帮助用户:0
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

建议到正规三甲以上医院骨科检查,做腰椎核磁检查,看一下骨折有没有错位。明确诊断对症治疗。可以有个硬板上休息,保守治疗。也可以手术复位,固定治疗。生活中注意调养,减少局部活动,避免剧烈运动。

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如果是单纯的椎体压缩骨折,不超过椎体的二分之一,没有椎体狭窄和神经脊髓的受压或损伤,可以卧硬板床休息三个月,并结合理疗,热敷,活血化瘀,消炎止痛等药物治疗,若严重,应手术治疗,手术后进行椎体高度恢复训练。

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年轻患者第12胸椎压缩性骨折,需要做进一步的检查,如果有手术指征,可以考虑手术治疗。保守治疗需要卧床6-8周,大小便要在床上解决,不能坐立,不能下床行走。老年人骨折可采用微创手术,经皮椎体后凸成形术,第二天即可下床行走。胸12压缩性骨折的诊断。如果病情较轻,骨折压缩程度小于1/3,没有神经损伤等不良反应,可以使用接骨补钙药物进行治疗,同时要注意卧床休息。如有手术指征,应及时手术治疗。

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