股骨颈骨折一般多少时间取钉

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股骨颈骨折一般多少时间取钉
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纪泉 主任医师 北京医院外科 三级甲等
擅长:骨折的微创治疗,胸腰椎压缩骨折,膝关节炎、腰椎管狭...
行股骨颈骨折手术以后,如果股骨头没有坏死,螺钉没有从股骨头内切出或松动,一般情况下不建议取出。因为股骨颈骨折后容易出现股骨头坏死塌陷,固定骨折的螺钉其实也是对股骨头负重面有支撑,也可对股骨头有一定的保护作用。若将螺钉取出而又没有严格限制负重的话,螺钉取出后所产生的空腔就会对股骨头负重面的强度产生影响,有可能会引起股骨头塌陷。因此如无特殊不适,不建议将股骨颈骨折术后的内固定物取出。若出现了股骨头坏死、软骨面塌陷、螺钉从骨面穿出进入关节内,则需要及时将其取出,以免造成更严重的软骨磨损,由于患者出现这些情况的具体时间因人而异,因此无法确定具体的时间,只能尽早取出。
相关问答

股骨颈骨折取钉后发生坏死比较常见。具体情况分析如下:
股骨颈骨折有三种情况,头部型股骨颈骨折在进行手术复位和内固定后仍然很有可能出现股骨头坏死,这是因为骨折造成了大量的供血不足,仅有股骨头的圆韧带,而股骨头的圆韧带动脉供血不足,无法完全的提供完整的股骨头,所以在骨折后,即便进行了复位和内固定,仍然会出现股骨头坏死。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

股骨颈骨折多久取钉不能一概而论。
临床出现股骨劲骨折等,通常需采用使用钢钉进行内固定的方法,关于多久能拿出来,以骨折愈合为主。因为骨骺端骨化不全或者已经完全吸收了就不能取螺钉。通常在平时,约一年致约一年半才能取钉。对于一些不适合手术治疗或不能耐受较大创伤的病例,可采用非手术治疗方法,如石膏托牵引、外固定架等。可按病人建议进行,若内固定钢钉为钛合金可考虑不取。如果是不锈钢的就不要取了,因为金属本身就是不稳定的,容易折断。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

一般情况下,股骨颈骨折取钉后坏死不一定能治好。
股骨颈骨折取钉后坏死通常还是可以治疗的,包括非手术治疗和手术治疗。如髓芯减压及植骨术,骨移植术等,如果手术顺利,则相当于治愈了。具体手术方式的选择取决于病程的分期。
建议患者在治疗期间注意休息,不要熬夜和过度劳累,多吃新鲜的蔬菜和水果,有利于身体的恢复。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

股骨颈骨折恢复的时间慢些,固定后需要多卧床休息平躺,抬高患肢,患肢低下放置一个枕头,高于心脏方便血液的回流,利于骨痂形成,40天左右拍片就可以明显看到骨痂形成,这时就可以负重活动。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

股骨颈骨折取完钉之后再3-4个月之后可以弃拐走路,骨折愈合结实稳定,股骨颈骨折大部分是行切开复位空心钉固定的,或者保守治疗伤肢皮牵引等,所有骨折的恢复过程都是一样的。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

股骨颈骨折取钉以后,一般需要1个月以后进行功能锻炼或者下床走路。股骨颈骨折,一般需要3根钉固定,当3个钉全部取出以后,会留下巨大空腔,这时如果早期活动,可能就出现骨折。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术