脑梗加高血压患者的最佳治疗方案

会员195607 已回复
脑梗加高血压患者的最佳治疗方案
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院内科 三级甲等
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病
脑梗死并且伴有高血压的患者,最佳治疗方案是能够在超早期进行静脉溶栓治疗。患者如果能够在发病3小时到4.5小时之内送至医院,排除禁忌症,可以给予重组组织型纤溶酶原激活物溶栓处理,有概率可以使血管再通,症状完全缓解。如果超过溶栓时间窗,则给予脑梗死常规处理,包括使用阿司匹林抗血小板聚集、依达拉奉清除自由基、丁苯酞促进侧支循环生成,同时注意血压的管理,血压在200/120毫米汞柱以下一般不需要降压。在急性期过去以后,再使用长效降压药控制血压。
相关问答

一般情况下,脑梗死加高血压有以下治疗方案:
对于脑梗死加高血压,在急性期应采用溶栓剂,以迅速修复大脑的血液供应,降低其神经机能缺陷。如果要采用消融治疗,必须在病情发生6个小时之内,并且要有相应的溶栓指征,并且要有相应的解栓禁忌症,并得到家属的认可,溶栓的主要是rt-PA和尿激酶。在脑梗死的时候,血压不用控制的太低,血压控制在高压150-160mmHg,低压80-100mmHg左右之间即可。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

一般情况下,对于患有脑梗死和高血压的病人,不需要特别的禁忌,患者可以选择一些含有丰富维生素C的水果,比如:苹果、西瓜、香蕉、木瓜、猕猴桃、火龙果、葡萄、橘子、柠檬、鸭梨、草莓、桃子、哈密瓜、菠萝、杨桃、杨梅等,维生素C含量丰富,可以降低胆固醇,可以有效地控制血脂升高。有些水果可能会引起上火,导致口腔溃疡,如榴莲、桑葚、荔枝等。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

一般情况下,脑梗高血压能适当吃鸡,具体内容如下:
脑梗、高血压患者可以选择食用鸡肉。鸡块中的主要成份是瘦肉,它富含丰富的蛋白质,而且不会增加病人的血脂。脑梗塞、高血压患者可以多吃瘦肉、蛋类、鱼类等,也可以多吃一些蛋白质、矿物质,增加血管的弹性,提高身体素质;可以多吃一些蔬菜、水果,主要是蔬菜,这些蔬菜中富含大量的粗纤维,能够帮助病人及时的恢复身体所需要的维生素。日常生活中要少吃肥肉、高脂肪的食品,少吃油、盐,避免高血脂、高血压。脑梗塞和高血压患者要积极控制血压,治疗脑梗塞。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

通常情况下,脑梗高血压可以通过药物来治疗。具体情况分析如下:
高血压患者得了脑梗,要长期服药,血压要保持在正常范围内,不然会造成很大的影响。可以口服降血压的药物。可以在医生的指导下口服西比灵和尼莫地平片。日常生活中要注意不能太过劳累,也不能熬夜。另外,高血压会导致动脉粥样硬化,可以口服阿司匹林肠溶片,多吃新鲜的蔬菜和水果。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

高血压与脑梗塞有很大关系。不过,不患高血压的人也会患上脑梗塞。高血压是造成大脑动脉瘤的主要原因之一。
而患有高血脂、患有糖尿病、吸烟、老年等人群,都有可能诱发动脉瘤。脑梗塞是由动脉粥样硬化的病变引起的。
当然,也有一些疾病导致了脑梗,不过不一定是脑梗死,而是脑血栓。在发生脑栓塞时,可能会有饮食过多、血浓度过高、血流过缓、血压过高、血流过缓、血流变少、血流变少、脑动脉异常等。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般来说,脑梗和高血压有关。
脑梗死的危险因素包括糖尿病、高脂血症、高血压病、高尿酸血症等,而高血压病为脑梗的三大危险因素之一。因为高血压病破坏血管内皮系统,导致血管动脉粥样硬化发生,为脑梗死的发生创造了条件,所以脑梗和高血压有关,患者应积极控制血压。
在日常生活中,患者还需适当运动,比如慢跑、游泳等,保持饮食清淡、营养,作息规律,可以促进身体健康。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。