肺性肥大性骨关节病多以肢端肥大症出现,常表现为慢性肺部疾病,亦常有杵状的指长管状骨出现,骨端骨膜增殖关节肿大,疼痛,还有压痛。该病在临床上较为常见,但由于其起病隐匿,病程较长,且容易被误诊误治,因此对此类病人必须要引起高度警惕。
此类患者可以通过关节x线片及血常规检查确诊疾病,病人会有关节和肺部慢性疾病的表现,给予对症治疗,主要用于原发疾病的治疗,预后和原发疾病有关。
通常来说,退行性骨关节病会有局部疼痛、活动受限等症状。
退行性骨关节疾病最初表现为间断性的疼痛,疼痛发生于膝关节间隙,活动后会加剧,但在休息后会有所缓解。在退变性的骨关节疾病的后期,也会有疼痛,有时晚上还会有,这种痛通常是一种疼痛。通常出现的疼痛部位是在病变关节的关节间隙,但是如果伴有滑膜炎,则会出现膝关节痛。而且还会出现膝关节活动受限,膝关节的屈伸活动会减少,从而导致功能不全。
松毛虫性骨关节病会有疼痛、肿胀、受累部位皮炎等症状表现。
松毛虫性骨关节病变以局部疼痛、肿胀为特点,偶尔会出现白细胞增多、血沉加速等特点。一般不会出现全身症状,主要是发生在手、足等部位。病程可能会延续几年,同时还会出现耳道炎和眼部炎症。急性期与松毛虫接触几个小时或几天后,会出现皮炎,关节周围软组织肿胀、瘙痒、红肿的情况。
手指骨关节病主要表现为晨僵,早上起床时指间关节僵硬,活动后可逐渐缓解,一般僵硬会持续几分钟。常会出现指间关节活动后疼痛加剧,最初是间歇性的,逐渐发展为持续性的疼痛。还可能出现指间关节活动受限的症状,严重的指间关节炎性改变会导致关节畸形和活动受限。一般手指骨关节病,常会伴有指间关节活动时会有摩擦音或有摩擦感的症状。
增生性骨关节病的症状特点多见于老年人,起病较缓。
增生性骨关节病指的是由于关节退行改变,导致关节软骨破坏而引起的慢性关节病。原发性该病主要是由于身体成熟后逐渐老化退行改变引起的,继发性骨关节病是指由于外伤、手术等原因引起的关节结构改变、关节面摩擦、压力失衡等原因引起的。本病起病缓慢,无全身症状,多见于50岁以上的中老年长多关节病,也有单关节病,受累关节有持续性隐痛,活动增加时加重,休息后好转,疼痛症状通常不重。气压下降时加重,与气候变化有关,有时会出现急性疼痛发作,关节僵硬有时会出现摩擦音,久坐后关节僵硬加重,活动后会有所好转。
肥大性骨关节病的x线检查,前期没有显着改变。但随病灶发展,可见关节间隙狭窄、软骨下骨硬化和囊性等变化。
当这些现象加重时,可以见到关节边缘处开始逐渐增厚,最后整个关节面变得粗糙不平。并在关节周缘可出现虫蚀样增生,有时在关节中可以找到游离体。当关节间隙狭窄时,关节边缘骨赘增生等,晚期可有显著骨端变形,并有关节表面凹凸不平现象,边缘骨质增生显著。在最后可以看到膝关节前内侧或外侧的肿胀,同时伴随着关节窝的增宽及增厚,也就是所谓“膝肥厚”现象。