小孩发烧手脚冰凉是由于小孩的神经系统尚未发育成熟，控制血管舒张收缩的植物神经容易出现紊乱，导致小孩发烧后四肢末端的毛细血管发生痉挛性收缩，进而出现手脚发凉的情况。而等到退烧后，手脚就又会慢慢热起来。这种生理现象在3岁以下小孩中十分常见。
一般来说，宝宝发烧手热但是脚凉，首先要做的就是量体温，腋下的温度在36-37.4℃之间。宝宝的手发热，脚心冷，体温一般，不属于发热。儿童的体温超过37.4℃就属于发热。如果宝宝发热的话，有很大几率会导致身体温度上升，此时应该注意脚部的温度。在宝宝的身体温度到达最高点的那一刻，就会感觉到自己的四肢开始发热，所以不需要给自己的脚做好保温。如果宝宝出现发热症状，首先要明确是因为病毒感染或者是因为细菌导致的发热，这样可以根据具体的情况来进行治疗。
此外，如果宝宝出现严重异常情况，建议及时带宝宝前往医院就诊，以免耽误病情。
宝宝发烧脚凉可以用温白开水在腋下和腹股沟部位擦浴，必要时需外敷冰块退烧，需明确发烧原因。或者用温水给宝宝泡一泡脚，同时也可给孩子搓一搓脚，促进脚部的血液循环，缓解脚凉的现象。
一般情况下，宝宝发烧后手脚凉可以采用以下方式进行治疗：
因为宝宝在发烧的时候，四肢的静脉末梢相对流通不良，在发烧的过程中会发生血管的收缩，从而造成发烧后手脚凉，同时也会提示身体温度会继续升高。家长这时应该在医生指导下使用对乙酰氨基酚颗粒、小儿豉翘清热颗粒、小儿柴桂退热口服液等药物给宝宝进行治疗。同时要在手脚发冷的同时进行保暖，以免造成热量流失。
如果体温上升，手脚冰凉，那就是发烧。手脚冰凉需要警惕，因为周围循环功能不好。从临床医学的角度来看，更危险。有几种方法可以解决这个问题。第一是选择温水浴，第二是搓手，使血液循环顺畅。
宝宝发热手脚冰凉要注意给其保暖、注意观察是否有疹子出现、建议、勤喂水、保持身上皮肤清洁干燥、如果孩子的体温不超过38.5摄氏度建议是不要用药的，还有就是让宝宝多喝水，注意保暖。超过38.5给吃点退烧药。