肾结石手术拔了J管后需要注意什么

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肾结石手术拔了J管后需要注意什么
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李玉涛 主治医师 四川省医学科学院·四川省人民医院外科 三级甲等
擅长:专业擅长:无精症、少精症、弱精症、精子畸形、前列腺...
肾结石手术拔了J管后需要注意的主要是多喝水,多排尿,预防尿路感染。肾结石是常见的泌尿系结石之一,现在的手术绝大多数都是微创手术。手术后为了预防输尿管狭窄和有利于残留结石的排出,常在输尿管内放置J管。根据手术情况一般在术后四周左右拔出,一般是经尿道插入膀胱镜将J管拔出。为了预防尿道感染,和减轻有可能伴有的轻度尿频、尿急、尿痛和血尿,患者必须多喝水,多排尿,必要时可以口服两到三天喹诺酮类或头孢类抗生素。如果出现发烧、腰痛等症状,患者应该及时到医院就诊。
相关问答

对于肾结石术后取管后服用何种消炎药,或结合具体患者情况具体分析。
患者肾结石术后取管时,检出尿路感染,炎症较严重,也许患者会有服用的必要,头孢类或喹诺酮类消炎药用于治疗。对于已经出现了发热,并且伴有血尿等情况,应该及时到医院做相关检查,确定是泌尿系统出问题了。如患者不发热,通常服用消炎药约3天,即可复查尿常规,明确患者服药后疗效。如果病人出现了严重的血尿现象的话,就要考虑是不是应该吃消炎药了,因为肾脏是人体内重要的器官之一,功能主要就是负责把尿液中的各种成分排出体外。如果患者在肾结石术后取了管,无明显尿频、尿急现象,尿痛及其他尿路刺激症状等,也许不需要服用消炎药,感染时才需服用消炎药,无感染患者无需服用消炎药。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

肾结石手术后取支架管后可以活动,具体分析如下:
肾结石术后,肾中的结石已经全部清除,而支架管取出后,体内再无支架;输尿管支架在人体中会刺激膀胱粘膜和肾盂粘膜,如果运动过度,会出现尿频尿急、尿痛等症状。如果把支架管拔出来,对膀胱和肾盂的刺激就会消失,所以,在进行肾结石切除后,病人不会出现膀胱刺激、血尿等情况,一般可以自由活动。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

一般情况下,肾结石术后拔除输尿管放置的双J管的疼痛是可以忍受的,不能忍受的患者可按无痛胃镜的麻醉进行处理。具体分析如下:
肾结石是泌尿科常见的疾病,肾结石术后,由于会引起输尿管局部的充血水肿,因此术后会常规留置双J管。取双J管一般在门诊进行处理,不需住院。应用膀胱镜或输尿管镜取,粘膜表面局麻进行,一般都可以耐受,若病人恐惧拔管,还可按无痛胃镜的麻醉进行处理。输尿管结石手术后取双J管因男女性别不同也略有差异,女性基本不痛,男性略痛,均可忍受。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

肾结石手术还得插尿管,具体分析如下:
肾结石术后要留置尿管3-5天,根据结石的大小,可以采用输尿管软镜下肾结石碎石取石术或者经皮肾镜肾结石,术后要留置尿管,以确保肾压力和排尿压力,并通过观察尿的颜色来动态的判断出血量,并及时进行膀胱冲洗,防止血块堵塞。当患者的体温恢复正常,小便呈淡黄色,无明显的出血时,可以将尿管拔出。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

肾结石术后,首先要看做的什么手术,到底是经皮肾镜还是输尿管软镜,经皮肾镜手术前就可以把尿管留置,这样可以有效的引流肾脏冲洗的尿液,可以有效的减少尿脓毒血症的发生。对于软镜手术,手术后马上应该留置尿管,放在尿道,进入膀胱,这种留置尿管,一般要留置三天左右,可以有效的引流肾脏的尿液,减少尿液反流引起腰部疼痛以及炎症,可以达到控制感染的风险性。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
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肾结石手术后应多喝水并适当锻炼。避免大量饮酒和吸烟,少吃盐。饮食宜清淡,多吃含粗纤维易消化食品。因为这些物质对人体有害。不吃辣。在寒冷天气时,应尽量穿上衣服或者帽子,避免接触到冷空气。勿食富含草酸钙的食品,一改往日习惯,活动量要逐步加大。冬天最好在室外活动。尤其是预防着凉。在炎热天气时最好不下水,以免造成感染。由于寒冷会导致做过手术肾脏炎症突然发作。
此外,手术后一年之内,即使是在夏天,也不要急着到池塘里游泳。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
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