什么是习惯性髌骨脱位

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什么是习惯性髌骨脱位
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纪泉 主任医师 北京医院外科 三级甲等
擅长:骨折的微创治疗,胸腰椎压缩骨折,膝关节炎、腰椎管狭...
习惯性髌骨脱位应该称之为复发性髌骨脱位,是由伸膝装置发育异常而造成髌骨经常出现脱位的情况。多发生于年轻女性,往往在屈膝20-30度左右小腿扭转时出现。复发性髌骨脱位的原因有股骨滑车发育不良、高位髌骨、内侧髌股韧带损伤、胫骨结节外移、膝外翻、股骨前倾角过大、踝关节外旋、髌骨外倾等。除了髌骨容易脱位以外,还可能有髌骨内视、J形征等表现。复发性髌骨脱位容易造成膝关节反复肿胀、疼痛,甚至软骨损伤,加速膝关节退变。需进行膝关节X光、CT及磁共振检查,明确引起复发性髌骨脱位的畸形原因,必要时可以通过手术进行纠正,来延缓膝关节退变。
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相关问答

习惯性髌骨脱位是由于膝关节有骨性缺陷或软组织结构的原因。当膝关节弯曲到一定的角度时,髌骨向外侧脱位,从而出现膝关节疼痛、肿胀等临床症状。这些病人常伴有髌骨高位、胫骨结节、股骨滑车间距过大、髌骨倾斜等。具体的手术处理、外侧松解、内侧髌股韧带重建、截骨手术等都要经过专业医师的综合评估,才能得到更好的治疗。

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擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

习惯性髌骨脱位的特点是无外伤史或轻微外伤后出现髌骨脱位,主要表现为以下症状:
1、髌骨周围疼痛:活动时间稍长时,疼痛就会加重,休息时减轻,而且是反复的疼痛,尤其是在爬楼梯的时候。
2、膝关节乏力:脱位、伸膝无力、膝关节下蹲、股四头肌剧烈收缩等症状,也是习惯性髌骨脱位患者常有的。
3、膝关节肿胀:第一次脱位的患者,一般无症状,关节软骨、关节囊损伤严重时,可导致膝关节内出血、肿胀等现象。

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习惯性髌骨脱位多表现为患者髌骨脱位后未采取有效和积极治疗措施,致使受损韧带关节囊支持带未能完全修复,晚期患者在正常活动状态下,尤其正常跑,跳,蹲等活动状态下,造成髌骨习惯性地从正常解剖位置脱出。
对此类病例的处理多采用手术治疗,将受伤了韧带,关节囊和支持带的修复,为了使髌骨稳固地固定在其自身解剖位置,避免牵拉活动过程中髌骨双侧受力不均的问题,脱出在正常解剖位置而发生脱位。

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  本病的主要症状是当患者屈膝时,髌骨离开股骨髁间窝的中心位置而滑向股骨外髁前方,居膝关节外侧。既影响膝部外观,又使膝关节力量大为减弱,影响其正常功能,久之,会诱发膝关节的骨关节炎。伤处肿胀明显,髌骨压痛,活动明显受限,感觉膝部发软,行走困难,伸膝及用手轻推可复位。关节镜检查及X线检查可见髌骨脱位。

主治医师内科已帮助用户:52700
擅长:擅长消化道疾病的诊疗

指导意见:这应考虑是习惯性肩关节脱位,应该进行外固定,包括石膏或三角巾固定的。多吃一些含钙量高的食物。   

宋现伟主治医师内科威县中医院已帮助用户:189369
擅长:擅长各种内外科疾患处理,对儿科、妇科炎症诊断均积累了丰富经验。

指导意见:习惯性髌骨脱位多为先天性膝发育缺陷引起的继发病损,外伤是诱因。由于韧带松弛、膝外翻、胫股关节旋转变位而使伸膝装置力线改变,骨外侧肌、髂胫束和髌骨外侧支持带挛缩与止点改变而致使髌骨内外侧受力不平衡是诱发脱位的重要原因,股内侧肌松弛和肌力减弱为继发性改变。高位髌骨和髌骨发育异常,也是髌骨习惯性脱位的原因之一。没有你所问的时间规定。通常是经常发作反复发作即可确诊!

胥国宏主治医师外科建平县医院已帮助用户:5005
擅长:颈椎病,骨质增生,腰椎间盘突出,滑膜炎,腱鞘炎,筋膜炎,腰椎管狭窄,韧带损伤,腰椎滑脱,腰椎退行性变