容量超负荷引起顽固性高血压的原因可能是肥胖，糖尿病，肾脏损害等，通常可以通过一般治疗、药物治疗等方式进行处理。
肥胖、糖尿病、肾脏损害、慢性肾功能不全等疾病一般都会出现容量超负荷的情况，导致顽固性高血压。当降压药物不能有效地降低血压时，可通过调整代谢紊乱或减少体重来达到目的。此外，膳食中盐的摄入量也过高，还可抵销降压药，并导致顽固性高血压。因此对顽固性高血压患者应及时进行降压药物或其他疗法的综合干预，以改善症状。在部分联合治疗仍不能使血压得到控制者，常常发现不用利尿剂或利尿剂选择及用量不尽合理，还能引起顽固性高血压，针对上述病因所致顽固性高血压，可通过短期加强利尿治疗试验进行判断，合用长效噻嗪类利尿剂及短效袢利尿剂，以观察其治疗效应。
针对肾性高血压的发病机制，在药物选择方面，则凡能减少肾素释放或能抑制血管紧张素转换酶或能扩张肾动脉，改善肾脏供血供氧的药物，以及减少血容量的药物，均可起到降低肾性高血压的作用。
假性高血压患者通常可以吃降压药。
产生假性高血压的原因是由于动脉硬化，在出现假性高血压后，患者通常是可以服用降压药物的。但在治疗假性高血压时，要明确病因，针对病因进行治疗，这一点非常关键。由于高血压的前期症状并不明显，在发现假性高血压后，通常就需要服用降压药物，以免引起血管破裂。需要注意的是，吃降压药要谨遵医嘱，以免导致血压异常波动。
一般情况下，不存在肾性高血压首选降压药这一说法，有肾性高血压常用降压药。具体分析如下：
临床上常见的有排钠利尿降压药、交感神经抑制药、血管扩张药、钙通道阻断药等。肾血管性高血压主要是由肾素依赖引起的，使用血管紧张素抑制剂能显著降低血压。临床上应用最广泛的有普萘洛尔，可乐定，甲基多巴等。单纯使用β-受体阻断剂并不能有效地抑制其降压，可以使用利尿药物。若对侧肾脏功能造成严重损伤，导致血液容积增高，以利尿剂为主。
高血压服用降压药绝对有效果，无论是原发性高血压还是继发性高血压。
继发性高血压其此所用降压药必须在专科医生的指导下使用，由于存在着对于继发性高血压一些降压药效果很好，而一些降压药却危害很大。
对于继发性高血压，要先处理其原发疾病，将其原发疾病得到控制其血压就能够得到控制，在控制原发疾病的前提下，还能够做到降压药治疗两全其美，病人能够得到更大的治疗效果。
而继发性高血压必须找出其原发原因，先控制其原发原因，使其血压得到控制，可不用药物。
