脑梗塞急性期是怎么回事

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脑梗塞急性期是怎么回事
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黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院内科 三级甲等
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病
脑梗塞分几个阶段,6小时以内是超急性期,6h至72小时是急性期,3-14天是亚急性期,40天以上是慢性期,因此急性期应该是在发病的3天以内。由于脑梗塞早期血管病变的基础较重,即使给予静脉溶栓治疗,仍然有很多脑梗死的病人血管不能再通。尤其在发病3天以内,病情极不稳定,容易导致病情恶化,神经功能缺损的症状会有所加重。因此早期的治疗至关重要,3天以内要绝对卧床休息,同时要监测血压的变化,尽量不要给予降压药物,以防止低灌注的发生。同时要大量的补充水分,在增加血液循环的同时,补充脑组织的血流量,促使血管的再通,尽量控制病情的稳定。
相关问答

一般来说,脑梗塞的咳嗽有以下三种原因:
1、可能是延髓梗塞引起的,延髓梗死后会有吞咽困难等症状,口腔分泌的唾液会刺激咽后壁,引起咳嗽,属于刺激性咳嗽。
2、如果是在脑梗塞的时候受了感染或者是感冒引起的,可以服用一些抗感冒的药物,但是如果出现了这种情况,就会出现咳嗽的情况。
3、考虑到脑梗死后梗塞面积较大,会影响到患者的意识,会导致肺部感染,要用抗生素、化痰止咳的药物来控制炎症。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

脑梗塞主要是由于血管壁增厚、血管腔狭窄、血管腔闭塞,导致脑细胞缺血、缺氧、脑细胞坏死,从而导致神经系统功能缺损,导致语言功能障碍和肢体活动功能障碍,主要见于高血压、糖尿病、高血脂等。也有可能是因为血液中的血栓、动脉粥样硬化等原因,导致动脉粥样硬化,导致动脉供血区的缺血性坏死。动脉粥样硬化性斑块,常见于颈动脉和主动脉;心房纤颤、心肌梗死、附壁血栓等都会导致心脏附壁血栓。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

一般情况下,脑梗死是因为脑动脉的主要堵塞,造成脑组织缺血、缺氧,造成脑部的坏死,造成一种脑梗塞,主要原因是颈部动脉和脑中动脉的闭塞。患者可能会有明显的身体动作和语言能力的异常,还会有意识障碍、颅内压升高等表现。大脑中出现大量的低密度影,或是大量的不规则的信号,可以用ct和MRI进行检测。因为情况危急,必须进行溶栓,抗凝,外科等。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

脑梗塞脚部出现浮肿,多半是脑梗死的基础上合并有其他疾病引起。需要仔细观察是否伴随着其他的症状。如果除了浮肿以外,伴随着明显的瘙痒性改变,考虑有可能是过敏因素导致的足部血管神经性水肿。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

丘脑脑梗塞是指梗塞的部位在丘脑,丘脑主要的供血动脉为大脑后动脉的深穿支,当深穿支闭塞时可以出现丘脑梗塞。如果丘脑膝状体动脉闭塞,可以出现丘脑综合征,主要表现为对侧偏身感觉障碍,以深感觉障碍为主。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

脑梗塞有一部分会出现单眼视物模糊,可出现双眼视物模糊,严重时可出现视力丧失。如果单眼视物模糊,很有可能是颈内动脉的分支眼动脉闭塞。如果是双眼视物模糊。有可能是双侧颈内动脉的眼动脉闭塞,也有可能是供应双侧枕叶的大脑后动脉闭塞,因为枕叶是视觉中枢。如果是发病急性期,应该及时到神经内科门诊就医。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗