急性脑梗如何治疗和康复

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急性脑梗如何治疗和康复
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黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院内科 三级甲等
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病
急性脑梗死的病人,超早期6小时以内,可以给予静脉溶栓,或者动脉取栓治疗,同时要给予活血化瘀、改善微循环治疗。可以静点疏血通、注射用血塞通、银杏叶提取物、脑蛋白水解物、依达拉奉等药物。给予抗血小板聚集、降脂、稳定斑块的药物。比如:拜阿司匹林、阿托伐他汀钙、瑞舒伐他汀钙、硫酸氯吡格雷等药物。要积极的监测血压、血糖、血脂的指标,积极控制危险因素。病情平稳三天以后,给予针灸、康复治疗,加强肢体主动和被动锻炼,防止肌肉萎缩,促使肢体肌力、言语功能、吞咽功能的改善。
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梗死的范围如果比较小是可以康复的比较好的。康复治疗开始的时间越早越好,特别是下肢早期适当的康复运动锻炼,对于运动功能的恢复具有重要的意义,康复时间越早,恢复好转率越高。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

三甲医院就可以。脑梗死应尽早及时地治疗虽然不及脑出血凶险但是病人大多年老体弱诸多慢性病缠身在治疗上有许多谨慎用药加之梗死区可以在短时间内扩大还会发生许多并发症所以脑梗死的死亡率也是比较高的而且残废率高于脑出血。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

脑梗死,这是神经病学中的一种常见疾病。如果梗死严重,通常会出现半肢运动障碍、口齿不清和面部扭曲等症状。建议继续让他口服活血化瘀药。在这段时间多喝水,少吃油腻的食物。适当地散步,摩擦受影响一侧的肌肉。防止萎缩。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

脑梗塞患者有语言和四肢能力的问题,可以选择进行言语恢复和四肢功能恢复训练。
对于上肢不能动,可以通过强迫病人用筷子捡豆子、串珠子、拉手等方法进行肢体功能恢复训练,下肢可以通过走路、上台阶、下台阶、关节伸展运动等方法进行。语言功能障碍可以让病人说绕口令、唱歌等运动来锻炼自己的语言能力,在这个过程中要注意自己的血压、血糖、血脂等因素,既可以缓解脑梗塞的恶化,也可以促进病情的恢复,还要注意不要过度的工作,不要紧张,不要受到太大的影响。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

脑梗死分为以下几个阶段:超早期(1~6小时):线粒体肿胀、星形细胞足突水肿。急性期(6~24小时):细胞结构的破坏。坏死期(24~48小时):局部水肿。软化期(3天~3周):病变区液化变软。恢复期(3~4周):胶质瘢痕形成(小病灶)、中风囊形成(大病灶)。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

一般情况下,30多岁发生脑梗死临床上不多见,具体分析如下:
脑梗死是由各种原因所致的局部脑组织区域血液供应障碍,导致脑组织缺血缺氧性病变坏死,进而产生对应的神经功能缺失表现。脑梗死一般多见于五十岁以上的中老年人,多数是由于高血压、糖尿病、高脂血症、动脉粥样硬化等原因引起。年轻人如果发生脑梗,大多数考虑是血管畸形引起。
患者要控制好血糖、血压、血脂;注意休息,适当锻炼,养成良好的生活作息习惯;注意饮食,多吃绿色蔬菜,忌辛辣油腻的食物,戒烟戒酒。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。