胸片上可以有改变，可以没有改变，有改变的情况下，可能表现的是肺纹理增粗、紊乱，合并有透亮度增加。但是肺纹理增粗紊乱并不意味着一定是气管炎，有些抽烟的人肺纹理也可增粗、紊乱。有的人所在环境污染较严重，甚至有的人没有原因，肺纹理也会发生紊乱，所以气管炎的影像学改变跟临床表现不是呈正相关。
支气管炎的x线表现通常有咳嗽、咳痰、气喘、胸闷等。应立即到医院就诊，做胸片或胸部ct检查。支气管炎的x线表现一般不会有特别的表现，可能是因为肺部纹理增加，这要结合临床症状、血常规、痰涂片、痰培养、血清学等方面的检查。血常规主要是通过血常规来确定是病毒感染还是细菌感染引起的。比如痰培养、痰涂片、血清学等，可以帮助诊断出病因，如果是慢性支气管炎，还需做呼吸功能检查，了解气道的堵塞，病情的发展。
支气管炎血常规表现通常是查看白细胞比例与中性粒细胞比例。血常规是支气管炎的常见症状。支气管炎是一种很常见的呼吸道炎症。感染的病原菌主要有病毒，细菌，支原体等。不同的细菌导致的炎症反应，在检查血常规时会出现不同的表现。白细胞计数和嗜中性粒细胞都属于细菌感染。如果是轻度的话，也会出现白细胞的症状。如果是病毒感染，则会出现淋巴细胞升高的情况。
拍胸片检查可以判断出支气管炎或者气管炎的情况，但是一般不能判断为急慢性气管炎。慢性气管炎是指每年咳嗽两个月，连续三年；或者每年咳嗽三个月，至少连续两年，这样才能诊断为慢性支气管炎，多见于老年人以及长期的抽烟者。
胸片能查出支气管炎的，胸片检查多用于疾病的普查，支气管炎在影像学上可出现肺纹理改变，尤其是细支气管炎，肺纹理改变的同时，可伴随小片状、斑片状、结节状阴影。胸片作为影像检查的手段，虽然仅呈现出平面图像，但可以显示出支气管炎肺纹理改变的影像。因此，胸片检查可以诊断支气管炎。
慢性支气管炎胸片一般不是正常的。但随着病情进一步加重，胸片可表现为双侧肺纹理增厚、增多，结构紊乱改变，呈条索状、斑片状阴影。胸部X线片对慢性支气管炎的诊断有辅助意义，但慢性支气管炎的主要诊断仍以临床症状为主，比较胸部X线片表现对诊断意义不大。慢性支气管炎一经确诊，就无法治愈，而发病的主要原因是吸烟。因此，这部分人群必须严禁吸烟，远离职业性粉尘接触。