如何缓解神经性偏头痛

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如何缓解神经性偏头痛
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黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院内科 三级甲等
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病
偏头痛是一种常见的反复发作的血管源性的原发性的头痛,表现为发作性单侧头痛,少数可以表现为双侧的头痛,常伴有恶心呕吐。有些病人在发作前可以有视觉,感觉和运动等先兆,可以自发缓解,反复发作,间歇期往往正常。可以有偏头痛的家族史。偏头痛发作时应该保持患者安静,解除心理上的紧张和恐惧,让患者在光线较暗的房间躺下,保持适度睡眠,同时尽可能从各方面寻找头痛发作的诱因。有偏头痛的患者尽量避免服用硝酸甘油、硝酸异山梨酯、维生素A等药物,避免食用可以诱发偏头痛的食物,如奶酪。在发作期可以口服特异性的止痛药物,如曲普坦类的药物或麦角碱类的药物,也可以口服其他的非甾体的消炎镇痛药。发作缓解之后预防发作,可以口服抗癫痫药、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂和抗焦虑抗抑郁药进行预防治疗,同时要避免容易诱发偏头痛的因素,如劳累、情绪激动、饮酒等。
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通常情况下,患者可以通过使用药物、日常护理等方式缓解神经性偏头痛。具体情况分析如下:
使用药物:患者可以按照医嘱使用有消炎、止痛等作用的药物进行缓解神经性偏头痛,比如双氯芬酸钠缓释片、尼美舒利分散片、布洛芬缓释胶囊等。
日常护理:神经性偏头痛的患者应注意休养,规律作息,避免劳累,注意保暖,多喝热水,多食用清淡的高蛋白食物,以促进身体的恢复。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

偏头痛属于神经内科。
偏头痛多为单侧或双侧颞部重复搏动性头痛。一般起病缓慢而持久,多呈阵发性加剧。临床属神经内科,以女性发病较多。发病时患者有明显感觉障碍,如头晕、恶心、耳鸣和畏光等症状。常伴呕吐现象。本病属中医学“头风”,“偏瘫”范畴。长时间的偏头痛会导致失眠,记忆力下降、头痛的频率升高,精神心理障碍等。西医多采用对症疗法。常用的有非甾体抗炎药,以及麦角类制剂、曲普坦类药物。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

在神经性偏头痛发作的急性期,通常选择药物治疗。最常用的药物是非甾体类抗炎药物针对轻中度的头痛,如果病人有胃溃疡疾病,以及既往有哮喘病史的病人不宜应用以上药。若疼痛程度较重,属于中重度的偏头痛,可以选用偏头痛特异性的药物。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

一般情况下,上火偏头痛可能是交感神经处于兴奋的状态,对血管的收缩和舒张功能造成影响的表现,具体内容如下:
偏头疼是由上火引起的,一般人会认为是由于紧张,心情不稳定,心情紧张,容易引发偏头疼。如果是因为生气,情绪紧张、激动,会使交感神经亢进,从而会对血管的收缩和舒张能力产生影响,从而引起脑血管的抽搐,或是刺激大脑中的痛敏成分,从而引起发作性的头疼,并伴有胀痛。

陈秀杉副主任医师中医科山东大学齐鲁医院
擅长:手术或药物治疗各类肛肠疾病,如肛内外炎症、肛裂、痔、瘘、肛乳头肥大等。擅治中医内科各类疾病;中医儿科杂病。

右边偏头痛建议通过休息、按摩、使用药物等方式来改善。
首先要注意头疼的严重程度,如果不是很严重可以多休息,这样可能会减轻一些。如果是右侧偏头痛,可以选择按摩疼痛最严重的部位,可以用手指或者掌根来揉,用力要轻,要均匀,要持久,要柔和,直到头部的皮肤变得通红。如果是比较严重的偏头痛,可以服用非甾体抗炎药,也可以服用一些麦角类的药物,也可以服用一些曲普坦类的药物。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

出现产后偏头痛需要做血常规、电解质、血糖、肝肾功能检查和尿常规检查,进行颅脑CT或者MRI影像学检查排除脑部的其他器质性病变,还需进行脑电图检查,必要时进行脑脊液检测等。
偏头痛是世界第三大疾病,其发病可能与遗传、食物、内分泌、过度疲劳或精神原因有关。产后女性发生偏头痛主要因生产使女性元气大伤、身心疲乏,加之生产后急剧下降的女性激素水平均可能诱发偏头痛。激素下降对于产妇的神经心理,精神情绪有明显的影响,可能出现情绪低落、烦躁易怒、失眠、疲乏无力等症状,外阴阴道会出现类似于萎缩,是因激素水平急剧下降后从增生肥大状态恢复到孕前的状态。产后患者出现偏头痛应立即告知医生,进行相关检查,从而及时缓解病症。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。