支扩的临床特点

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支扩的临床特点
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张永明 副主任医师 中日友好医院内科 三级甲等
擅长:擅长诊疗慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、肺癌与肺部结...
支气管扩张症在临床上常见的症状有反复发作的慢性的咳嗽咳痰,咳大量的脓痰或者血痰。主要的病因为感染、先天性疾病或者是患有麻疹百日咳、慢性支气管炎等病史而引起的支气管管壁破坏,导致支气管变形和持久的扩张。查体可闻及两肺可有固定部位的干湿啰音。患者感染反复发作,咳痰量在晨起或傍晚时增多。大部分患者有不同程度的咳血表现。在晚期时可能会合并有阻塞性肺气肿、肺心病,患者会出现呼吸困难、紫绀、杵状指等表现。
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支气管扩张在引发咳血时,患者需及时口服镇静药和止血药,同时需雾化吸入止咳化痰药物,并服用适量青霉素一类抗生素,而大量咳血可进行支气管动脉栓塞术,以尽快控制病情。

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擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

支气管扩张与癌症关系微妙,一般认为呼吸系统疾病,尤其是慢性阻塞性肺疾病患者的癌变几率较高,而支气管扩张与癌症发生关系不大。但目前研究发现,癌症的影响因素较多,不仅为遗传基因突变。癌症也是一种慢性炎症性疾病,而支气管扩张患者存在慢性炎症性反应,因此支气管扩张患者癌症的发生率较普通人群高,但比慢性阻塞性肺疾病患者的癌变几率低。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院已帮助用户:0
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

支气管扩张是一种结构性肺病,反复发作的原因是抵抗力下降、细菌感染。喝桑叶水是没有治疗效果的。平时注意休息,增加营养,多喝水,增强抵抗力,抵抗力强了才能有效的预防感染,避免支气管扩张发作。

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擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

治疗、引流、祛痰和免疫治疗,参见节杆菌肺炎。感染控制:根据症状、体征、痰的性质和细菌培养结果选择抗生素,并考虑真菌和厌氧菌的感染。除了口服和静脉给药,抗生素也可以通过雾化吸入或通过纤维支气管镜滴下。慢性鼻窦炎、牙龈炎和扁桃体炎患者应同时给予积极治疗。

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擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

需要科学选择一些抗生素控制。支扩都伴有肺实质性炎症而伴有相应的改变:肺纹理聚拢、密度增高、肺裂移位、肺门阴影缩小、转位及移位、无病变区的代偿性肺气肿,最终是肺不张。双侧下叶肺不张,如体积很小,可以贴在纵隔面。

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支扩伴感染是支气管扩张的同时伴有炎症感染的情况。首先要弄明白支扩是怎么回事,支扩就是支气管的扩张。每当天气转凉或受凉感冒,就会出现反复感染,引起支气管扩张,对肺部组织的影响也会很大。这种病人的反复感染是由于肺部的支气管结构受到了损伤,当支气管扩大的时候就会出现感染,感染后会有分泌物积聚在支气管的扩张处,很难排出。由于支气管扩张,导致支气管的纤毛结构受到损伤,所以分泌物不能从支气管里排出来。正常的支气管纤毛摆动是以固定的方式向外摆动。支气管一旦膨胀,组织受损,没有纤毛,分泌物无法排出,导致支气管内的分泌物堆积,就会引起严重的感染。

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