脊柱压缩性骨折严重程度在于压缩的具体程度和神经有没有受到损害。
如果压缩程度大于1/2或者伴有神经的损害是属于比较严重的程度，是需要去正规医院积极进行手术治疗的。患者确诊脊柱压缩性骨折后，不管是保守治疗还是手术治疗，都需要严格卧床6-8周的时间，给机体修复留出一定的时间，也避免移动造成二次伤害，严禁腰背受力，不能站立或者坐立。
椎体压缩性骨折属于一种较为常见的病症，通常不严重，主要是由于脊柱承重，如果是外伤导致的，需要休息一段时间才能痊愈，而骨质疏松则需要进一步的检查，补充钙剂，补充维生素D，如果出现破骨的情况，可以口服唑来膦酸，需要进行腰椎成形手术，让病人的脊柱恢复正常，最主要的作用是缓解疼痛。治疗期间患者要多休息，尽量不要过量活动。
腰4椎体压缩骨折大致有2种情况，一种为轻度，被压缩椎体不超过三分之一高，另一种为较严重，其高度已超过椎体三分之一。若仅为轻度，则仅需卧床休息3个月，若为中、重度，其压缩高度已在三分之一以上，则需手术。
在采取手术后，要严格做好术后护理，减少活动，尽量卧床休息，避免活动不当，导致二次骨折，影响身体健康。
一般情况下，第一腰椎压缩性骨折严重是比较严重的。
如果发生了第一腰椎压缩性骨折，患者的腰肢会受到一定的限制，而且患者不敢下床行走，这需要一个很长的时间来恢复，而且如果第一腰椎压缩性骨折比较严重，也会导致患者的脊柱神经受损，导致腿部疼痛、腿酸、腿乏力等，甚至完全性瘫痪，因此，第一腰椎压缩性骨折是属于比较严重的现象。
一般来说，第3腰椎椎体压缩性骨折是否严重要根据实际情况进行判断。
第3腰椎椎体压缩性骨折是指第3腰椎出现椎体高度下降，椎体内的骨小梁发生断裂，导致腰椎骨折，呈压缩状态。如果压缩程度少于1/3通常并不严重，如压缩程度超过1/3且骨折进入椎管则比较严重，可能会造成下肢运动功能障碍。
骨折后患者应该注意休息，避免剧烈运动及过度劳累，及时前往医院就诊。
