脑梗塞好了后还要吃降压药吗

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脑梗塞好了后还要吃降压药吗
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黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院内科 三级甲等
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病
脑梗死病人口服降压药是一种长期的过程,在脑梗死的急性阶段,为了防止脑组织低灌注的发生,建议在发病1周以内尽量不要降压,使血压略高于平时正常的范围,有利于提高脑组织的灌注量,促使血管的再通。一旦病情平稳以后,要积极的通过降压药物来控制血压的平稳。由于脑梗死的病人多半合并有高血压病,长期的血压偏高,必然可以导致血管内皮细胞的损伤,导致动脉粥样硬化的形成。所以为了控制血栓的再次发生,必须要积极的控制血压,要按时按点,按剂量的服用降压药物。同时要注意监测血压的变化,随时调整降压药物,确保血压的平稳,防止动脉硬化的程度日渐加重,脑梗死的再次形成。所以脑梗死的病人即使病情好了,也要长期服用降压药物。
相关问答

通常情况下,对于脑梗病人来说,可以服用以下降压药物:
1.钙拮抗剂:脑梗塞患者可以在医生的指导下服用钙拮抗剂,此类药物适用于单纯收缩期高血压的脑梗死患者。
2.受体组代际制剂:脑梗塞患者可以在医生的指导下服用倍他乐克、比索洛尔、卡维地洛等受体组代际制剂。
三、血管紧张素转化酶抑制剂:脑梗塞患者可遵医嘱服用血管紧张素转化酶抑制剂来降低血压,常用药物有洛汀新、依那普利等。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

患上了脑梗塞之后,即便是这一次好了还需要预防下一次脑梗塞的复发,两年之内的复发率可以高达百分之四十,只要患了脑梗塞,在没有禁忌症的情况下就应该长期口服药物,做好二级预防,这样可以在一定程度上可以延缓下一次脑梗塞的时间。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

脑梗死是在脑动脉粥样硬化的基础之上,出现了脑供血不足,从而引起相应部位的脑组织发生了坏死。无论是轻度脑梗死,还是大面积的脑梗塞,在急性期都需要进行吸氧,抗凝,抗血小板聚集、稳定斑块、改善脑供血、清除氧自由基的治疗,恢复期后需要坚持服用抗血小板聚集、稳定斑块、改善脑供血的药物。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

脑梗塞的人不能吸烟。吸烟能够损伤血管内皮,容易使血液中的有形成分积聚于血管内。引起管壁僵硬,管腔狭窄,使人的血管弹性降低,加重脑部血液供应,加重脑缺血,缺氧改变。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

复发几率很高,一般2年之内的复发率为15%,5年之内复发率可达30%,所以脑梗塞有很高的发病率及致残率。所以脑梗塞重在预防,如控制动脉粥样硬化的危险因素,包括控制血压、血糖、血脂、吸烟、酗酒等,如有心房纤颤,可给予口服抗凝药物,坚持定期体检,发现指标异常,及时给予干预治疗。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

患者平时要寒冷刺激,季节变换:不仅可引起小血管收缩,还可引起血液粘稠度增加,易诱发脑梗塞。避免劳累过度或休息不好:劳累过度或休息不好易引起血压波动或血液动力学发生改变,易引起脑梗塞的形成。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。