半月板前交叉韧带损伤是否需要手术

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半月板前交叉韧带损伤是否需要手术
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纪泉 主任医师 北京医院外科 三级甲等
擅长:骨折的微创治疗,胸腰椎压缩骨折,膝关节炎、腰椎管狭...
半月板以及前交叉韧带损伤并不一定非得需要做手术治疗的,这主要看半月板和前交叉韧带的损伤程度。当半月板是一度损伤和二度损伤的时候,此时并不一定需要做手术治疗,但是如果半月板损伤达到了三度,那么就需要做关节镜治疗了。前交叉韧带如果只是单纯的损伤,那么可以考虑做保守治疗,用石膏固定6周之后做关节功能锻炼,观察恢复情况。如果前交叉韧带完全断裂,患者就要做交叉韧带重建手术。
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相关问答

撕裂感,随即膝关节无力,剧烈疼痛,肿胀,关节积血,周围皮下淤青,膝关节屈伸活动受限,走路时关节不稳,有打软腿或错动感,不能急停急转,这些症状逐渐消失,平时要注意休息,多喝热水。

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擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

前交叉韧带损伤可能严重,可能不严重。具体分析如下:
前交叉韧带损伤是否严重需要根据实际情况进行判断。如果前交叉韧带只有轻微的损伤,没有完全断裂,症状也不明显,一般不严重,积极治疗后可以康复。如果前交叉韧带损伤严重,韧带完全断裂,一般比较严重,可能需要手术治疗,术后进行石膏或支具外固定,注意休息,不要熬夜。

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擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

一般情况下,前交叉韧带损伤可以采用以下几种试验进行检查:
第一、前抽屉试验,方法是将膝关节屈曲90度固定脚踝及大腿,将胫骨平台向前方移动,胫骨平台明显前移则提示前交叉韧带损伤。
第二、膝关节稳定性测量仪:这是一种检查韧带向前移位程度的设备,通过对比膝关节两侧可以判断前交叉韧带双侧移位的准确数值,一般超过3毫米即可考虑手术治疗。

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前交叉韧带损伤的治疗通常有保守治疗和手术治疗,具体内容如下:
1保守治疗:这种治疗方法通常适用于对运动要求较低的患者,能进行基本的日常活动,但不能参加剧烈运动,通过过膝关节制动、休息的期间,局部间断性冰敷,同时配合膝关节康复训练促进病情康复。
2.手术治疗:前交叉韧带损伤出现前交叉韧带下止点撕脱骨折的情况后,就可以在关节镜下进行固定或进行韧带重建手术来治疗。

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半月板损伤的早期,伤肢应休息,抬高,外敷中草药接骨散消除肿胀,疼痛。可以试试简单的物理疗法,用棉布包好,热熨患部,会有不错的效果。另一种办法是用热淡盐水泡患部,有利于消除组织细胞的电位问题。病状减轻后,尽早活动,锻炼股四头肌,恢复膝关节功能。反复复发的手术治疗。

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膝盖前交叉韧带损伤后,一般需要重建,达到1-4个月手术最合适。
膝关节前十字韧带的伤害主要是因为运动伤害引起的,例如打球,踢球,体操等,这些都是很少见的,因此在一个多月的时间里,应该做前十字韧带修复术。如果是高强度的创伤,会导致胫骨平台骨折,导致前十字韧带断裂,需要进行胫骨平台的内固定,等骨折完全恢复后,再进行前十字韧带再造手术,通常在3个多月-4个月后,再进行重建。其治疗时机取决于病人的ACL损伤、周边骨折等因素。
治疗期间,应保持良好的生活习惯,早睡早起,避免熬夜。戒烟、戒酒。

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