脑梗死后不能讲话，属于运动性失语，是语言障碍。
当病变侵犯到语言中心时，多见于左侧脑梗死。大部分人的语言中心都在左脑，可能会导致偏瘫，偏斜，偏视，偏盲，严重的还会导致意识障碍。运动失语是一种语言能力障碍，是指不能讲话，也不能听懂他人的语言。感觉性失语是一种病人可以说话，却无法听懂他人的语言和非语言。混合性失语是指病人无法讲话，也无法听懂他人的语言。
脑梗塞患者呕吐可能是颅内压增高、并发胃溃疡等原因导致的。
脑梗是指局部脑组织因血液循环障碍，缺血、缺氧而发生的软化坏死，主要是由于供应脑部血液的动脉出现粥样硬化和血栓形成而导致的，可能会出现头痛、头昏、眩晕、恶心、呕吐等症状，如果出现颅内压增高，可能会引起呕吐；同时如果并发胃溃疡，也可能会导致呕吐，建议患者在医生的指导下使用药物进行治疗，常用的药物主要有盐酸雷尼替丁片、兰索拉唑肠溶片、泮托拉唑钠肠溶片等。
一般来说，脑梗塞的咳嗽有以下三种原因：
1、可能是延髓梗塞引起的，延髓梗死后会有吞咽困难等症状，口腔分泌的唾液会刺激咽后壁，引起咳嗽，属于刺激性咳嗽。
2、如果是在脑梗塞的时候受了感染或者是感冒引起的，可以服用一些抗感冒的药物，但是如果出现了这种情况，就会出现咳嗽的情况。
3、考虑到脑梗死后梗塞面积较大，会影响到患者的意识，会导致肺部感染，要用抗生素、化痰止咳的药物来控制炎症。
脑梗塞主要是由于血管壁增厚、血管腔狭窄、血管腔闭塞，导致脑细胞缺血、缺氧、脑细胞坏死，从而导致神经系统功能缺损，导致语言功能障碍和肢体活动功能障碍，主要见于高血压、糖尿病、高血脂等。也有可能是因为血液中的血栓、动脉粥样硬化等原因，导致动脉粥样硬化，导致动脉供血区的缺血性坏死。动脉粥样硬化性斑块，常见于颈动脉和主动脉；心房纤颤、心肌梗死、附壁血栓等都会导致心脏附壁血栓。
脑梗塞打嗝可能是多种原因导致的，具体分析如下：
脑梗塞的位置会严重影响到喉部神经或者膈神经，造成神经信号传导障碍，会导致经常打嗝，无法控制自己。这种情况下，如果不及时采取药物治疗，还需要进行康复训练和营养神经治疗，这样才能真正改善这种情况。此外，脑梗塞也有可能是因为梗死，会导致吞咽困难，喝水呛和，从而间接引起打嗝，所以发生了脑梗后的打嗝，要想从根本上消除打嗝的症状，需要积极治疗脑梗塞。
脑梗塞造成现在的症状表现，只有恢复大脑神经功能，病情才会明显好转，病情稳定后，鼓励病人做主动锻炼.尽早下床活动，从起床、患肢平衡、站立、行走进行训练指导，逐步增加活动范围和次数，最后帮助进行上下楼梯训练，让患肢得到运动，利于功能的恢复。
