月经量少还老是不干净可能是内分泌失调、多囊卵巢综合征等多种原因导致的。
月经量少可能与身体内分泌失调，雌激素异常有关，当患有多囊卵巢综合征或者子宫内膜异位症等疾病的时候，也很可能会造成这种症状。建议做进一步的检查，最好去医院做妇科的B超检查，如果明确以后要及时进行对症的处理，这期间也要根据患者的具体情况来增强营养，增加人体的雌激素水平，有利于缓解这些症状的发生。
如果月经长时间不干净，一直有阴道出血，这种说明是月经失调的原因，需要在指导下先用一些止血的药物，必要时需要检查一下B超和激素6项，看看是不是有子宫肌瘤，或者是内分泌失调导致的。
月经经期时间长、月经量少，可能是黄体萎缩不全导致的，因为黄体萎缩不全会引起子宫内膜不规则、少量地脱落，子宫进入增生期，子宫内膜仍然伴有分泌期改变，子宫内膜修复较慢，从而就会导致月经期长、月经量少。这种情况建议在月经来潮前一周遵医嘱口服黄体酮胶囊，促进子宫内膜脱落，有调经的作用，一般需要调理3-6个月。也可以去医院进行妇科检查，查看是否存在宫颈息肉、宫颈癌、子宫内膜炎、子宫肌瘤、卵巢囊肿等情况。
月经量少有很多原因，因体质虚弱，贫血可出现月经量减少的症状，或气滞血瘀，血液循环不畅等，月经血液流出不畅，还可出现经量减少，或因体内激素分泌失调，可引起月经量少现象，发生时，应结合个体具体体质及临床表现，做出确切判断，那么就及时调理吧。
对于患有月经不调的女性来说要注意保持自身身体平衡，不要过于紧张。若出现体质虚弱、面黄肌瘦等症状，出现贫血时通常要适当加强营养，多吃奶、蛋、肉，这些富含营养的食品增强了体质、改善了病症，经期可适当补充红糖姜水，以改善经期血液循环，促使月经血液流出。
月经量少，颜色发黑的原因主要有以下几种：
第一、临床服用短效避孕药的时间长了，子宫内膜会变薄，月经量减少，颜色发黑，建议停止服用避孕药，改用其他避孕方法，一般停药后月经会逐渐恢复正常，颜色也会发生变化。
第二、内分泌失调，卵巢功能减退，雌二醇下降，月经量减少，颜色较深，月经量少，月经后第二天抽血检查性激素六项，检查卵巢功能是否正常。月经量少，颜色发黑，如果有过性生活史，如果不采取避孕措施，首先要排除怀孕的可能。
一般情况下，上环与月经减少没有直接的关系。女性上环后月经量减少，要尽快找出病因，可能是因为荷尔蒙的改变，也可能是因为心情不稳定，或是受到了冷风等因素的影响。不过也有一些人比较敏感，上环会对经期和经期造成一定的影响，所以要注意3-6个月，如果有必要的话，可以去妇科做B超，看看节育环的具体情况。如果是过敏性的，可以选择摘掉避孕套或者是其它的避孕方法。