妊娠糖尿病是一种很常见的病症,在妇科病中,和妊娠高血压一样,发病率很高。对孩子的伤害,远超孕妇。
因此孕妇要注意孕期的糖尿病,尽早发现和治疗。在临床上需要注意的是,妊娠期间的糖尿病与未妊娠的糖尿病患者的血糖控制范围是不同的,这是由于妊娠期间的糖尿病,所以我们的血糖控制的标准比较严格,所以我们建议空腹血糖低于5.3。饭后1个小时内的葡萄糖不得高于7.8个单位,饭后2个小时内不能高于6.7个单位,晚上不能低于3.3mmol/L。怀孕期间要注意饮食方面的问题,可以定期在家里观察两到三个月的葡萄糖含量,这样可以更好的掌握患者的身体状况,从而制定相应的治疗计划。
一般妊娠期糖尿病产后正常的血糖值是空腹葡萄糖≥5.6mmol/L,饭后2个小时血糖低于7.8mmol/L是正常的。
血糖是反映人体健康状况的重要指标之一,如果女性空腹葡萄糖≥5.6mmol/L,饭后2个小时血糖低于7.8mmol/L,就是正常的,如果超过了这个数值,就要立即进行检查,同时要注意饮食和运动,才有助于避免病情发展更为严重,对自身和胎儿发育造成不良影响。
妊娠期糖尿病在产后血糖会很快恢复正常,同常人一样。
没有怀孕的人群测血糖值需要空腹进行,一般空腹血糖在3.9-6.0mmol/L之间,空腹血糖受损时,血糖值在6.1-6.9mmol/L之间时。如果血糖值大于7mmol/L,可能是显性糖尿病。产后血糖的控制值不再严格按照孕期的标准进行。建议产后42天左右复查血糖,若血糖值仍然较高,建议严格控制饮食、体重、适当运动来帮助控制血糖水平。
孕期空腹血糖正常值应低于5.1mmol/L,餐后两小时血糖应低于6.7mmol/L。如果超过以上标准,就是不正常。
糖尿病的筛查包括将75克葡萄糖粉溶解在300-400毫升水中,并在5分钟内饮用。从第一口糖水开始,一小时,两小时,空腹,分别抽取外周血三次。如果三项血液测量中的任何一项超过正常范围,则诊断为妊娠糖尿病。正常范围是空腹时5.1mmol/L,服糖后1小时10.0mmol/L,服糖后2小时8.5mmol/L。如果有一项超出正常范围,则诊断为妊娠期糖尿病。控制的目标是空腹血糖控制在5.3mmol/L以内,餐后两小时血糖控制在6.7mmol/L以内。
妊娠期妇女餐后血糖不得超过6.7mmol/L。
妊娠期糖尿病是妊娠期比较常见的严重并发症。妊娠期糖尿病发生,如果不及时介入治疗,婴儿可能在宫腔内发生发育迟缓、流产、死胎、畸形。宝宝也有可能出现巨大的胎儿,宝宝出生后患糖尿病的概率明显提高。同时,宝宝出生后会发生低血糖反应,影响宝宝中枢神经系统的发育。妊娠期测定空腹血糖,低于4.4mmol/L即完全正常,需在4.4-5.1mmlo/L之间进行糖耐量试验。
妊娠期糖尿病的标准如下。
孕期糖尿病主要通过孕期葡萄糖耐量试验诊断。通常在怀孕24至28周之间进行检查。早上要口服75克葡萄糖,5分钟后喝,从第一口开始计算时间。饮酒后应立即抽取空腹静脉血,空腹血糖水平应低于5.1mmol/L,2小时后血糖水平应低于10mmol/L或8.5mmol/L。如果这三种中的任何一种异常,都可以诊断为妊娠期糖尿病。在这种情况下,一般建议通过吃饭和适当的运动调节来控制血糖,暂时不建议使用药物。如果血糖控制不理想,就要服药。建议及时进行产检,密切观察血糖、尿糖、酮体的变化,及时调整治疗方案,加强对胎儿的护理,保障产妇的健康。