87岁老人肺脓肿能插管是什么意思

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87岁老人肺脓肿能插管是什么意思
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
张永明 副主任医师 中日友好医院内科 三级甲等
擅长:擅长诊疗慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、肺癌与肺部结...
87岁的老年肺脓肿患者能插管一般指的是胸腔闭式引流。患者有肺脓肿同时合并脓胸,可以做胸腔闭式引流术,通过引流管可以引流脓液,同时冲洗胸腔,从而缓解症状。但如果是单纯肺脓肿,不能做胸腔闭式引流。肺脓肿时脓液包裹在空洞里,如果此时胸腔插管,会穿破脓肿壁,使脓液引流到胸腔引起脓胸,反而导致感染加重。还有一种插管的方式是气管插管,这是在患者出现呼吸衰竭、病情危急时进行的抢救方式,需要经口插入气管插管连接有创呼吸机辅助通气。
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肺脓肿是多种病因引起的肺组织化脓得一种疾病,因病毒或者细菌感染后坏死形成肺脓肿,一般是比较严重的。出现的症状有咳嗽、咳痰、发热的情况,病情严重者还会出现休克,危及生命。如果病变位置较大需要进行胸腔穿刺,反复抽脓液治疗,范围叫小可以选择保守治疗,服用一些抗生素类药物。发现有肺脓肿疾病是一定要尽快及时就医,以免耽误最佳治疗时间,

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擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

肺脓肿需要挂呼吸内科,症状比较严重的时候需要挂胸外科。肺脓肿属于肺组织遭受到了原细菌侵犯而造成的肺组织发生坏死或者发炎,最终会让肺部积聚大量的脓性积液,患者主要会表现为咳大量脓臭、咳嗽以及高热的症状,同时还有可能会伴有食欲不振、盗汗以及咳血。如果患者的痰液得不到有效控制的时候,则需要通过手术的方式将病变的肺部切除。

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肺脓疡不宜进行运动。肺脓肿的主要症状是高热、咳嗽、咳脓痰,平时要多休息,保持体力,不能运动,如果是轻度的,可以多走走,肺脓肿要多喝水,进行消炎化痰。最好在有必要的时候做脓腔引流。可以进行轻微的步行,即饭后出去走走,避免给腹部造成压力,造成对膈肌的压迫。当胸腔内的压力升高,再加上腹腔内的压力升高,这种情况就会变得更加的明显。建议在日常生活中多进行深呼吸运动,增强肺部功能。

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肺脓肿穿刺主要是为了引流脓液,同时还可以对脓肿内部进行药物治疗,加快病灶的吸收。肺脓肿大多数是由于肺部的化脓性炎症所引起的肺部组织坏死,主要通过胸部CT检查来查看病变,肺脓肿的内科治疗方法主要是以抗生素为主,还要加强脓肿的引流,来提高治疗的疗效,而脓液引流,主要是化痰,促进脓液排出,如果以上的措施效果并不好,通过肺脓肿穿刺引流方法是比较好的,而且能够快速控制病情,创伤也比较小。

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如果是肺脓肿,可以在CT上看见空洞,空洞里面能看见液体平面,如果是急性肺脓肿的患者,在CT上,除了能看见空洞和液平面之外,患者还会伴有高烧的症状,患者可以进行抗感染治疗,如果是慢性肺脓肿患者,一般情况下只能看到空洞,偶尔会出现液平面,病人不会出现发烧的症状,慢性肺脓肿患者需要手术切除,因为抗感染药物效果不好,因此,建议肺脓肿患者一定要尽早治疗,如果形成慢性肺脓肿,不仅需要手术治疗,还会有长期的抗感染治疗。

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中医不能治疗肺脓肿。肺脓肿是由肺部组织坏死所形成的脓腔,需要根据患者的病情来配合使用不同的药方,当患者感染上肺脓肿以后,常常会有咳嗽、咳痰等症状出现,部分病情较严重的患者甚至会感到呼吸不畅。需要治疗肺部脓肿的药物,使用敏感的抗生素,一般需要6-8个星期。一些中药具有抑制细菌的作用,可辅助治疗,但是不能用中医的中药来代替抗生素。

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