通常来说,右上腹痛跟胃病有关系,也可能没有关系。
有胃病时,会有左上腹部的疼痛和不适,所以当患者有右侧上腹部的疼痛时,要怀疑是胃溃疡、胃癌、胃炎等胃部疾病引起的。但如果患者有了胆囊炎或是胆囊结石,那么也可能会有右边上腹部疼痛的症状。又比如肝炎、肝硬化、肝癌等,都可能会引起右上腹部的疼痛。此外,还有部分脂肪肝的病人会感觉到右上腹部的疼痛。
考虑肝胆疾病,比如有肝炎、肝硬化等肝胆疾病,胆囊疾病有胆结石、胆囊炎、胆管结石等,都可以导致右上腹疼痛。因为右上腹主要脏器是肝脏和胆囊,右上腹疼痛有肠管右上段也会病变,出现右上腹疼痛,包括肠炎、肠痉挛、肠梗阻等等疾病,都可以导致右上腹出现疼痛。
腹痛、呕吐可能是以下几种原因造成的:
1.急性胃肠炎。如果病人表现为腹痛、脐周的疼痛、呕吐、腹泻、发烧等表现,考虑的是急性胃肠炎。
2.胆石症。胆囊结石,可以表现右上腹和剑突下绞痛,反射性呕吐,超声可以诊断。
3.输尿管结石,表现一侧中下腹痛,伴有痛疼所致反射性呕吐,往往有患侧肾区扣痛,血尿,通过超声检查过CT可以诊断。
胆红素三项都高会提示肝细胞的损伤、肝细胞的炎症。那么需要进行相应的腹部彩超的检查,还需要排除病毒性肝炎的指标,需要排除肝硬化、脂肪性肝炎。要针对具体的病因来治疗。
脂肪肝主要是由于体内的脂质过多导致肝脏无法及时代谢堆积在肝脏内导致的,所以平时一定要低盐低脂饮食,多吃蔬菜和水果,多锻炼身体,控制好体重,同时服用降血脂和治疗脂肪肝的药物,慢慢就会减轻的。肝囊肿倒是不用太在意,如果不是太大一般是不用治疗的。
上腹痛伴恶心、呕吐可能是胃十二指肠溃疡导致幽门梗阻引起的,多为进食后食物在胃内滞留诱发的疾病,主要表现为上腹痛伴恶心呕吐。还可能是胆囊结石,表现为腹痛反射性恶心呕吐。不爱出急性胰腺炎的可能,常会有腹痛、恶心、想吐、腹胀、左腰部痛、血淀粉酶增高等症状。如果出现急性阑尾炎,早期症状可表现为腹部疼痛、恶心、呕吐、右下腹及麦氏点压痛等。