肺栓塞和肺梗塞是完全不同的疾病,可以根据病因来区分。肺栓塞大多是因为栓子脱落,通过经血循环导致的肺动脉栓塞,而肺梗塞大多数是因为肺栓塞以后,血液阻断而导致的肺组织坏死,最为常见的因素有深静脉血栓,表现有胸闷、气短、低热以及呼吸困难,发病时候来势比较凶猛,病情特别的危急,而且死亡率较高,而肺梗死,多数是因为肺栓塞导致的血流循环故障所引起的疾病,这两者的关系非常密切,在日常中比较常见。
肺栓塞是各种栓子阻塞肺动脉系统的一组疾病或临床综合征的总称,包括肺血栓栓塞、脂肪栓塞综合征、羊水栓塞、空气栓塞等。肺梗塞是肺动脉栓塞后由于血流阻塞或中断导致肺组织在其优势区域发生坏死的现象。在全球范围内,约10%至15%的肺栓塞病例发生肺梗塞。肺栓塞的病例和临床变化取决于肺血液循环的状态和栓子的大小。
肺动脉高压和肺栓塞的区别有病因不同、表现不同等。肺栓塞的病人通常会有肺动脉高压,并且随着肺动脉高压的增加,右心室后负荷会逐渐增大,使右心室的每搏做功能力增大,收缩末期的压力也会随之上升,在栓塞初期,由于心脏的收缩力和心率的补偿,不会引起心脏舒张期的压力升高,也不会出现右心室扩张,保持血流动力学相对稳定。
肺栓塞是由于各种风险因子导致的,导致肺部血管和血管的血管发生栓塞,而孕妇和生产的风险较大,而羊水栓塞则是因为在生产中,羊水通过母体的血液循环而导致的。
病人可能会出现大量出血、休克和弥漫的血管内凝血等症状。在新生儿中,最常见的是发生在新生儿中的羊水栓塞。羊水栓塞属于肺栓塞的一种,它的主要成份是羊水,它与普通的肺栓塞不同,它的临床症状和急救方法也不同,最突出的是休克、DIC引起的出血、急性肾功能衰竭,在治疗上可以采取抗休克、抗过敏、改善凝血功能、纠正心衰等药物。
对于肺栓塞患者最常见的症状是呼吸困难、胸闷、胸痛等,部分患者还可能会出现咯血、发热、烦躁、意识丧失、出汗等症状。在治疗肺栓塞主要分为以下几点:一是药物治疗,包括抗凝药物和溶栓药物等。二是手术治疗,对于巨大肺栓塞和难治性肺栓塞的患者,可以进行手术治疗。三是介入治疗,如介入下的局部取栓、介入下的局部溶栓,均能取得明显的效果。