脑梗怎么治疗效果好

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脑梗怎么治疗效果好
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黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院内科 三级甲等
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病
对于脑脑梗的治疗来说,首先要认清几个事实,脑部的神经元是永久性细胞,是不可以再生的,所以脑梗最好的治疗方法就是预防,我们要知道哪些危险因素会导致脑梗,有一些可控的因素和个别不可控的因素。不可控的因素包括年龄和继发性的因素,可控的因素包括血压、血糖、血脂等危险因素,包括生活的方式,所以保持健康良好的生活方式,健康的饮食,适当的活动,避免熬夜、生气、劳累、情绪激动等等,是没有脑血管病的人应该去做的。
如果病人已经有了高血压、糖尿病、高血脂等等,要密切的监测这些指标,要将这些指标控制在良好范围,同时每年要进行脑血管的相关评估,比如颈动脉的超声、脑部的脑血流图,甚至脑的影像学的检查。如果不幸已经突然得了脑梗,要记住一句话时间就是大脑越早治效果越好。在脑梗的最早期,可以选择静脉溶栓和取栓的治疗,一般静脉溶栓是在4.5小时之内,而动脉取栓通常是在6小时之内。过了这段时间就要使用一些常规的药物治疗,比如抗血小板类的药物、抗凝的药物,这要根据脑梗的病因来进行选择,同时要使用他汀类的降脂的药物,还要用改善脑供血、改善侧肢代偿的药物。如果患者偏瘫、感觉异常、言语不清,要进行早期的康复,所以脑梗一定要预防为主,要进行综合的治疗。
相关问答

脑梗需要口服药物来进行治疗,首先目前的主要临床表现是头晕等,而没有一些肢体功能的障碍,所以目前的这种脑梗死症状是比较轻微的。仍然是需要进行系统的治疗的。同时针对于目前的这种血脂血糖血压增高的情况,积极的应用降压降脂降糖的药物来进行控制,多注意休息,不能劳累过度。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

卧床休息,加强皮肤、口腔及大小便的护理,注意患者的水电解质平衡。一定要给予合理的营养,如果其新陈代谢出现问题,即使用再好的药物,也难以起到很好的治疗效果,治疗可以采用甘果糖、甘露醇,来防止血栓的扩延和新的血栓发生。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

一方面是关于脑细胞缺氧水肿的治疗,还有就是脑梗所引起的其他并发症的治疗。脑血管的治疗包括静脉的溶栓,包括动脉的溶栓,现在也有一部分医院有脑血管支架的这种治疗方式。脑细胞缺血缺氧以后会引起严重的水肿坏死,因为大脑细胞是咱们全身的细胞中对缺氧最敏感的细胞,大脑细胞缺氧五分钟就会引起不可逆的死亡。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

脑梗药物治疗方面,首选阿司匹林,抗血小板,有效的阻止血小板的凝聚,对血液循环有好处,有利于脑部供血。其次是抗凝血药物。也可以增加脑部血管供应,使血液通畅,降低脑出血发作。还有他丁类药物可以稳定动脉斑块,预防栓子脱落,上行堵塞血管。如果颈动脉严重狭窄,超过70%,必要时可采用颈动脉内膜剥脱术或颈动脉支架成形治疗。同时还要去做危险因素。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

脑梗属脑部血液循环障碍,是由缺血、缺氧导致的局限性脑组织缺血性坏死或软化。该病通常需配合药物治疗以减少损伤并提高预后,避免出现偏瘫等严重后遗症或引起脑梗复发。
治疗脑梗主要采取神经保护、改善脑血管循环等药物,例如依达拉奉、胞二磷胆碱、丁基苯肽等。另外,也可选用具有活血化瘀作用的中药,如化瘀丸,该药能够抑制血小板聚集,抗血栓形成,改善软脑膜微循环,使患者脑血管通畅,适用于气虚血瘀型缺血性中风患者,症见半身不遂,偏身麻木,口舌歪斜,语言蹇涩,脑梗塞见上述表现者。
用药治疗期间,患者还需适当进行康复训练,如肢体运动、语言锻炼等,有助于逐渐改善身体功能障碍,提高生活质量。

杜志刚主任医师内科首都医科大学附属北京地坛医院
擅长:短暂性脑缺血发作,格林-巴利综合征,脑梗塞,面神经炎,偏头痛,枕大神经痛,周期性麻痹,神经衰弱,多发脑梗死性痴呆,分水岭区脑梗死

脑梗死的治疗方法包括一般治疗、药物治疗、手术治疗等,需在医生指导下进行。
1.一般治疗:包括卧床休息、加强皮肤、口腔、呼吸道及大小便的护理、注意水、电解质的平衡等。
2.药物治疗:根据病情使用溶栓药物如阿替普酶,抗血小板聚集药物如阿司匹林,神经细胞保护药物如依达拉奉,以及中药化瘀丸,具有益气活血、化瘀通络的功效,可降低血液黏稠度,抑制血小板聚集,能够较好地促进患者脑血管通畅,恢复脑细胞功能。
3.手术治疗:如果脑梗死影响脑干功能或引起脑脊液循环阻塞,可行后颅窝减压术来解除脑干压迫。大脑半球的大面积脑梗死的患者可行开颅减压术或部分脑组织切除术。

杜志刚主任医师内科首都医科大学附属北京地坛医院
擅长:短暂性脑缺血发作,格林-巴利综合征,脑梗塞,面神经炎,偏头痛,枕大神经痛,周期性麻痹,神经衰弱,多发脑梗死性痴呆,分水岭区脑梗死