针对肾性高血压的发病机制，在药物选择方面，则凡能减少肾素释放或能抑制血管紧张素转换酶或能扩张肾动脉，改善肾脏供血供氧的药物，以及减少血容量的药物，均可起到降低肾性高血压的作用。
一般情况下，不存在肾性高血压首选降压药这一说法，有肾性高血压常用降压药。具体分析如下：
临床上常见的有排钠利尿降压药、交感神经抑制药、血管扩张药、钙通道阻断药等。肾血管性高血压主要是由肾素依赖引起的，使用血管紧张素抑制剂能显著降低血压。临床上应用最广泛的有普萘洛尔，可乐定，甲基多巴等。单纯使用β-受体阻断剂并不能有效地抑制其降压，可以使用利尿药物。若对侧肾脏功能造成严重损伤，导致血液容积增高，以利尿剂为主。
血压高，最有效的方法是让医生开药。以西药治疗为主，中药治疗为副。病人不要自行用药，具体怎么用药降到什么程度需到医院找专科大夫诊治。要根据肾功能、心率等选择不同降压药。病人一定要重视，不能放任不管，不然会使血压升高更加严重。
在饮食方面，每天吃30克坚果食品，注意多种多样，将各种坚果混合在一起食用。均衡营养饮食，合理营养搭配，在清淡饮食的基础上，注意肉和蔬菜的搭配，控制主食，每餐主食可减半；晚餐不能吃主食，多吃水果和蔬菜，同时多锻炼身体。
怀孕高血压的治疗可从改善膳食入手，控制体重，服降压药物及其他途径降血压。
孕妇要在日常饮食中减少盐的摄入，少吃甜食，少食动物脂肪，主要食用高蛋白、高纤维素食品。肥胖患者患高血压的几率会更大，孕妇如果体重超标，可以适当减肥，控制体重。孕妇的血压如果一直得不到控制，可以遵医嘱口服降压药物，以免损害自身和胎儿的健康。
