腹水有什么症状

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腹水有什么症状
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刘正新 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院内科 三级甲等
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验...
因任何病理情况导致腹腔内液体积聚超过200毫升就可称为腹水,临床上可表现为腹部膨隆,腹胀,食欲减退,四肢消瘦,腹水较多时查体可在腹部叩及移动性浊音,并伴有波动感。当腹水伴有胸闷心悸,活动后气促等,考虑有心脏疾病,伴有皮肤发黄,右上腹不适等考虑肝胆疾病,伴有少尿,眼睑水肿时考虑肾脏疾病,如果出现腹部肿块,则警惕有肿瘤。怀疑有腹水,患者需尽快去医院就诊,明确引起腹水的病因和腹水的性质,积极对症治疗。
相关问答

肝腹水的早期症状不太明显,部分肝腹水病人并没有明显的症状,有些肝腹水的早期会出现轻微腹胀、下肢浮肿、体重增长、腰围增大的现象,当腹水增加到一定程度时,会有腹部膨隆,腹胀及轻微腹痛等症状。若腹水增长非常快或大量腹水时,病人感腹胀明显并可出现呼吸困难、恶心、呕吐、食欲不佳、饱胀感、下肢浮肿等症状。多量腹水压迫肾脏时,患症状为尿少。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

产生腹水就会有腹胀的感觉,腹水严重时可影响呼吸,同时可伴有双下肢水肿,腹水增加可造成胸水而出现咳嗽和呼吸困难。腹水如感染后可出现发热和腹痛等症状,严重感染可诱发肝性脑病。

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肝腹水严重病发症之一就是上消化道大出血,早期的症状不是非常的明显,很多会因此没有得到及时的治疗。到肝硬化腹水晚期阶段才会出现吐血的现象,肝硬化病情发展,肝脏代偿功能逐渐下降,血小板减少,脾功能亢进等导致大出血的情况。

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会出现腹胀、腹壁张力和光亮,如蛙腹、病人行走困难,有时膈肌明显抬高、气短和脐疝症状。部分病人伴有胸腔积液,多为右侧,由腹水经膈淋巴管或瓣膜开口进入胸腔所致。同时伴有肝衰竭等病理表现,如黄疸、嗜睡、腹部不适或疼痛,可继发不同程度的感染。腹水可通过穿刺抽出,然后注入无水酒精,以防止腹水进一步形成。通常,应该吃无盐或低盐的饮食,不要吃辛辣刺激的油腻食物,绝对禁止吸烟和饮酒。

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这一般指腹水,是由肝病引起的。卫生方面,例如,一些严重的肝病,如肝癌等。会刺激腹膜并产生腹水。这是其中之一,腹水通常是一些渗出物。其次,如果肝功能下降,例如肝硬化等。合成白蛋白的能力降低,这将导致一些泄漏。

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肝腹水的症状可能有黄疸,一般在晚期出现,还可能会有消瘦、发热、食欲不振、乏力以及营养不良等。少数肝病病人和有特殊的全身表现称为伴癌综合征,以低血糖症、细胞增多症较常见,还会有肝脏的肿大或者缩小,肝腹水尤其是酒精性肝硬化所致的肝腹水,常伴有肝肿大,晚期则可肝缩小。另外,右心衰竭、心包积液所致的腹水也可有肝肿大。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
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