胚胎发育早期,腹膜在腹股沟内环处向外突起,形成腹膜鞘状突。鞘状突包裹大部分睾丸,并在睾丸的牵引下随之下降,最终到达阴囊底。小儿出生后鞘状突逐渐萎缩、闭塞。若此过程发生障碍,鞘状突管将保持开放状态,一旦有腹腔脏器进入,则形成了腹股沟斜疝。本症可在任何年龄发病,尤以婴幼儿期多发。男孩右侧睾丸下降较晚,故右侧多于左侧,少数为双侧。女孩鞘状突未闭也可以发生腹股沟疝,发病率性别之比约为15∶1。
婴幼儿腹股沟疝气做手术以后,有以下注意事项:
1.术后最初几天尽量避免剧烈哭吵,剧烈哭吵可以增加血管的压力,使原本闭合的血管重新打开,引起伤口渗血,严重的出血较多,可引起阴囊的血肿。
2.要注意伤口的护理,婴幼儿大多数都会使用尿不湿,要注意尿不湿及时更换,不要把尿液、大便引流到伤口附近,引起伤口的感染。
3.尽量避免剧烈哭闹、慢性便秘和咳嗽,以免腹腔压力增高,增加腹股沟疝气复发的风险。
如果小儿腹股沟疝气治疗不及时会影响患者的生殖系统,也会影响患者的消化系统,所以一旦发现应及时治疗。
小儿腹股沟疝气是小儿泌尿科中最常见的疾病。在胚胎时期,腹股沟处有一腹股鞘状突,不利于孩子的健康成长。患疝气多是因在母体内胚胎发育不良,先天不足所致。如果小儿腹股沟疝气治疗不及时会影响患者的生殖系统,也会影响患者的消化系统,所以一旦发现应及时治疗。
小儿腹股沟疝气通常可以轻推疝气处及相关穴位。
在出现小儿腹股沟疝气时,应该多加休息。如果出现坠落的情况,可以用双手将疝气轻轻地推入腹腔。配合上三关,并按摩两分钟,再用两分钟揉气海穴,两分钟推拿七节骨头。小儿疝气的病人要减少哭闹、咳嗽、便秘、生气、剧烈运动等,并且跑步和久立、久蹲的次数最少,适当的时候要注意平躺。
儿童腹股沟疝外科,也就是儿童的腹腔镜下的高位结扎,从名字上就能看出,这是一种高难度的结扎。
因为孩子不能与外科医生合作,所以在做全麻的时候,可以保证手术的顺利进行,降低手术中的并发症。术后最好是让孩子在术后保持禁食4个小时,以免过早吃东西引起其它的并发症。术后要注意孩子的伤口和孩子的身体状况。孩子的身体恢复得差不多了,术后第二天就能离开医院。
小儿腹股沟疝气嵌顿通常是剧烈哭闹、腹痛等。
小儿腹股沟疝气嵌顿是由于小肠等长时间的脱出而至小肠卡在疝环口部位不能回纳。疝嵌顿患者往往由于患病初期对疝气缺乏重视、疝脱出后没有及时复位等导致的。小儿疝气嵌顿发作时,一般都会出现剧烈的哭闹,因为这种病在发病时会有较强的痛感。另外,孩子的腹压还在不断的升高,包块越来越大,越来越硬,轻轻一碰,就会传来剧烈的疼痛。患处皮肤光滑,皮肤温度也在不断升高。