会阴裂伤缝合术几级手术

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会阴裂伤缝合术几级手术
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赵晓东 主任医师 北京医院妇产科 三级甲等
擅长:各种阴式手术、各种腹腔镜手术、各种妇科恶性肿瘤根治...
会阴体有人发育好,有人发育得不好,发育的好指会阴的弹性好。阴道分娩的时候如果会阴体弹性好,小孩胎头不大,可以保护会阴体,而不去做会阴侧切,如果最终会阴保住,对产妇来说是好的。因为会阴侧切毕竟损伤了会阴部的皮肤、皮下组织和肌肉、神经,从病人的角度讲,实际上并不太接受会阴侧切手术。
如果没有做会阴侧切手术而发生会阴的裂伤,裂伤分为Ⅰ度裂伤、Ⅱ度裂伤、Ⅲ度裂伤。Ⅰ度裂伤是皮肤和皮下脂肪层的裂伤,其实很轻微的。Ⅱ度裂伤涉及到肌肉的裂伤,Ⅲ度裂伤相当于裂到肛门,肛门括约肌也撕坏了,这是最不希望发生的事情。
所以会阴裂伤缝合术比较简单,但是Ⅲ度会阴裂伤缝合术的手术难度很大,达到了四级手术的要求。
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相关问答

顺产会阴裂伤缝合后长了肉芽需要及时的切除。
一般情况下,如果孕妇在顺产时出现了会阴局部的裂伤,若是在缝合之后长出了肉芽组织,那么就可能是出现的炎症性反应所引起的,所以就需要及时的去往医院进行检查,并通过手术来切除,若是不就行切除,那么就会出现局部出血的情况,另外,在术后还需保持阴部的清洁卫生,避免再次出现感染的情况。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院已帮助用户:0
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

会阴裂伤,往往是由于物理刺激所造成。通常是由于分娩时胎头或者胎肩娩出过快或者是由于本身会阴解剖组织发育状况,另外就是会阴的炎症也可以导致会阴出现裂伤。另外同房时容易使会阴受伤甚至撕裂。

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擅长:红斑狼疮,皮肌炎,银屑病,性传播疾病,白癜风,痤疮

会阴裂伤可以选择通过手术治疗的方式进行治疗。
会阴裂的处理要视其不同的程度而定。可以考虑外科和保守两种方法,但是手术是最好的选择。
如果是I度和Ⅱ度会阴裂痕,在确定伤口的大小和与周边的联系后,用铬制肠线从切口顶部开始,不连续地将会阴的皮肤用细丝缝
如果是III、IV度会阴裂,可以采用铬制肠线及细绳不连续的缝合法修复直肠,然后再将肛管括约肌、腹股沟、阴道粘膜、会阴皮肤及皮下组织进行分层缝合。

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一度会阴皮肤和阴道口黏膜裂伤,裂伤浅,没有明显出血,可以不需要缝合。二度是会阴体肌肉及筋膜裂伤,累及阴道后壁黏膜,出血较多,需要及时分层缝合。如果创面比较新鲜,当时就应该进行会阴裂伤修补手术,按照生理的解剖关系缝合,恢复会阴原来的形状。

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阴道分娩以后、或者粗暴性生活以后,可能会造成会阴皮肤、粘膜、甚至肌肉裂伤,这种情况如果创面比较新鲜,当时就应该进行会阴裂伤修补手术,按照生理的解剖关系缝合,恢复会阴原来的形状。手术后注意外阴清洁干燥,注意进食易于消化食物,大小便以后应用温开水洗外阴,然后再应用碘伏棉球消毒,一般情况下在5-7天即可愈合。

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会阴裂伤考虑是局部损伤导致的撕裂,是动作粗暴的关系。可以局部使用消炎的药膏,配合口服消炎药物。保持局部的清洁和卫生,禁止同房,饮食上一定的注意清淡,不穿紧身内裤。

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