胃溃疡幽门螺杆菌阳性怎么办

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胃溃疡幽门螺杆菌阳性怎么办
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刘正新 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院内科 三级甲等
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验...
胃溃疡患者发现幽门螺旋杆菌感染时,首先要治疗幽门螺旋杆菌感染,然后同时辅助治疗胃溃疡。临床上常用的治疗方法为四联疗法,即使用两种抗生素,一般为克拉霉素和阿莫西林联合应用十天。同时使用质子泵抑制剂奥美拉唑和果胶铋配合治疗一个月,然后复查幽门螺旋杆菌感染情况,视病情缓解情况和幽门螺旋杆菌复查结果决定下一步治疗方法。在治疗期间患者一定要合理进食,规律作息,也可以配合使用一些胃黏膜保护剂。
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如果检查报告显示抗体为阴性,则不能确定是否是急性期。具体内容如下:
C13和C14呼气测试是诊断幽门螺旋杆菌的最佳方法。这种时候需要做C13呼气测试,如果发现有反酸、上腹疼痛等表现,需要做胃镜。采用四联疗法进行治疗。改善居住环境卫生,保持室内干净,定时通风。养成良好的个人卫生习惯,饭前便后勤洗手。注意饮食卫生,不吃生冷或不干净食物。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

一般情况下,幽门螺旋杆菌感染的患者可以使用三联药物或者四联药物治疗。具体分析如下:
通常来讲,对于幽门螺旋杆菌感染的患者,医生会选择一种质子泵抑制剂和两种抗生素进行三联药物治疗,在此基础上,如果再加上一种铋剂,就为四联药物治疗。目前以四联药物最为常见,临床效果也最好。患者平时要注意饮食清淡,避免辛辣刺激生冷食物,不暴饮暴食,戒烟戒酒。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

幽门螺杆菌抗体阳性代表着有幽门螺杆菌的现症感染,如果是经过幽门螺杆菌根除治疗的,就要看本次检查与根除治疗之间的时间情况,如果是根除之后超过一个月才检查的,那么提示可能根除失败了。

王雪梅主任医师内科北京大学人民医院
擅长:消化系统常见病及疑难病的诊断及治疗,非酒精性脂肪性肝病的诊治,胶囊内镜诊断小肠疾病

幽门螺旋杆菌阳性有可能出现临床症状,也有可能没有临床症状。具体内容如下:
幽门螺旋杆菌阳性提示存在幽门螺旋杆菌感染,而幽门螺旋杆菌感染可以进一步造成慢性胃炎、消化性溃疡,甚至胃癌。慢性胃炎和消化道溃疡患者的普遍症状为:食后上腹部饱胀、不适或疼痛,常伴有其他不良症状,如嗳气、腹胀、反酸和食欲减退等。有些患者还可出现反复发作性剧烈腹痛、上消化道少量出血等。遵医嘱足量、足疗程用药,不可私自停药或增减药量,避免疾病进展或产生不良影响。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

幽门螺杆菌阳性不等于就是胃癌,但幽门螺杆菌跟胃癌的发生有相关性。幽门螺杆菌归为一类致癌因素。尤其一些癌前疾病和癌前病变,幽门螺杆菌致胃癌的程度有多大现在并不明确。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

通常来说,幽门螺杆菌可以通过碳14呼气试验、碳13尿素呼气试验检查等进行检查。
1.碳14呼气试验:幽门螺杆菌一般寄生在胃黏膜组织中,感染后可引起一系列胃肠道疾病,可能会出现腹痛、腹胀、食欲减退、反酸、恶心等症状,可以通过碳14呼气试验检查,具有无痛、无创、快速简便、无交叉感染的优点。
2.碳13尿素呼气试验检查:此外也可以通过碳13尿素呼气试验检查进行检查,以便于判断患者是否存在幽门螺杆菌感染。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。