一般情况下，不存在高血压合并糖尿病首选降压药物这一说法，目前常用的高血压合并糖尿病药物有贝那普利、厄贝沙坦、替米沙坦等。具体分析如下：
如果有高血压合并糖尿病，那么其心血管的发病风险就会大大提高，并且会加重肾、脑血管和眼底的损伤。所以，在降压药物中，需要注意哪些药物既可以降压，又可以起到保护心脏、大脑、肾脏、血液的作用。以上药物不仅能降低血压，而且能起到脏腑的保护功能，能降低肾病病人的尿中蛋白质含量，改善心脏病、肾病等心血管病的预后，是治疗高血压的主要选择。
对于高血压和糖尿病患者，首选哪种药物，还需要根据其肾功能是否良好来选择，如下：
1、肾功能好：如果肾功能好，可以使用血管紧张素转换酶抑制剂，如卡托普利、贝那普利、依那普利等。也可以使用血管紧张素受体阻滞剂进行初始治疗。
2、肾功能异常：如果肾功能有问题，不能使用上述药物。可以用钙拮抗剂。比较常见的有硝苯地平、苯磺酸氨氯地平等。所以，高血压、糖尿病患者一旦出现，要及时去医院，通过各种辅助检查找出病因，及时给予治疗。
糖尿病和高血压都是比较严重的，这两种病是没有什么可比性的，而且高血压和糖尿病也是属于并存性的疾病，如果在患病之后，如果控制不好血糖血压就会出现很多的并发症，糖尿病会引起肾病，眼底病变等，而高血压会导致病人出现心脑血管类的疾病。
高血压和糖尿病有很大的相关性，两者并非单独的。
如果长期不能很好的控制好血糖，就会引起动脉粥样硬化，血管内皮细胞增生，从而引起血压升高。糖尿病伴有高血压是很常见的。需要同时使用降糖和降压药，以保证患者的血糖和血压。建议存在高血压或者糖尿病的患者都要注意休息，避免过度疲劳，还可以及时前往正规医院，在医生指导下使用必要的药物来处理。
糖尿病的诊断标准有：空腹血糖高于7.1mmol/L，或饭后2h高于11.1mmol/L，高于3次，即为糖尿病，最近几年，糖化血红蛋白被列入糖尿病的诊断范围，其中糖化血红蛋白是患者最近4个月内的平均血糖水平，高于6.2%，就能确诊为糖尿病。我国第一份《中国高血压临床实践指南》颁布了《中国第一例高血压病诊疗规范》。建议降低我国成年人的高血压标准，即：收缩压在130mmHg以上或舒张压在80mmHg以上。同时，还可以依据病人的合并症来进行分级。
高血压、糖尿病是目前临床上较为普遍的一种慢性病，需要长期服用，平时要多吃低盐、低脂肪、多吃含糖的食品。
患有糖尿病需要加强日常的饮食管理，不能过量进食盐分、糖分、油脂等物质，不能暴饮暴食。患者要多食用新鲜的蔬菜，例如芹菜，胡萝卜，白菜，菠菜，茄子等，尽量少吃水果，比如苹果、西瓜等。同时要定时监测血压、血糖、口服药物、适量的运动、控制自己的体重、调整自己的情绪，要保持一种积极的心情。
