慢性胃炎合并幽门螺杆菌怎么办

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慢性胃炎合并幽门螺杆菌怎么办
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刘正新 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院内科 三级甲等
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验...
慢性胃炎合并幽门螺杆菌感染并非都需要治疗。对于一般的浅表性胃炎,虽然有幽门螺杆菌感染,但如果不伴有糜烂,也没有明显的临床症状,是不需要药物治疗。如果慢性胃炎波及黏膜全程或者呈现活动性,出现了癌前病变如肠上皮化生、假幽门腺化生、异型增生等,则需要进行治疗。治疗首先要根除幽门螺杆菌,目前提倡四联方案,如奥美拉唑+阿莫西林+克拉霉素+枸橼酸铋钾,在此基础上还可以针对胃炎的症状进行治疗,如中和胃酸(铝碳酸镁)、促进胃肠动力(多潘立酮或莫沙必利)以及给予消化酶制剂(多酶片)等,以缓解腹胀、腹痛、反酸等症状。
相关问答

对于幽门螺杆菌的胃炎,可以在医生指导下使用一些质子泵抑制剂、铋剂和两种抗生素。如果有胆汁反流症,可以在医生指导下使用抗酸剂、胃粘膜保护剂、胃动力药物等。最好是去医院的消化科做个全面的体检,然后再进行药物的处理。平时要做到以清淡为主,多食用一些新鲜的水果和水果,不能吃辛辣、油腻、冷凉的刺激性食品、戒烟戒酒、要有良好的精神状态,要有规律的作息时间,要有足够的睡眠,要多做运动,增强身体素质,按时去正规的医院检查。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

慢性胃炎患者胃胀可以通过药物进行治疗,具体分析如下:
如果是慢性胃炎,出现胃胀感,需要去医院消化内科做一下胃镜等检查,确定病情的进展后才能进行治疗。可以口服健胃消食片、枳实消痞丸、六味安消胶囊、保和丸等促进胃肠道动力的药物。还可以口服修正益生菌冻干粉、双歧杆菌、酵母片等,建议患者遵医嘱使用药物进行治疗,同时注意饮食清淡。

曹键副主任医师外科北京大学人民医院
擅长:普通外科常见疾病(甲状腺结节、疝、胆囊结石等)、胃肠道肿瘤(胃癌、结肠癌、直肠癌、胃肠道间质瘤等)、腹腔镜微创手术等。

通常来说,幽门螺杆菌可以通过碳14呼气试验、碳13尿素呼气试验检查等进行检查。
1.碳14呼气试验:幽门螺杆菌一般寄生在胃黏膜组织中,感染后可引起一系列胃肠道疾病,可能会出现腹痛、腹胀、食欲减退、反酸、恶心等症状,可以通过碳14呼气试验检查,具有无痛、无创、快速简便、无交叉感染的优点。
2.碳13尿素呼气试验检查:此外也可以通过碳13尿素呼气试验检查进行检查,以便于判断患者是否存在幽门螺杆菌感染。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

一般情况下,小孩得了幽门螺杆菌,要针对儿童的情况进行针对性的调整,具体分析如下:
如果儿童目前没有出现任何的慢性胃炎的表现,也不需要对其进行任何的处理。如果小孩感染了幽门螺旋杆菌,一定要留意家中大人是否有感染,请大人进行及时的处理;如有腹痛、腹部淋巴结肿大等,可用奥美拉唑、泮托拉唑等药物,并给予儿童服用益生菌。在日常生活中饮食要丰富,注重宝宝的牙齿清洁,要保证宝宝的排便顺畅。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

一般情况下,在中国,有近半数的人口存在着幽门螺旋菌的症状,需要视病情和病人的需求来确定。
1、慢性胃炎合并消化性溃疡、溃疡及十二指肠溃疡的病人;
2、胃癌及胃癌的家庭成员;
3、长期使用NSAID药物的病人;
4、血小板减少、贫血患者;
5、幽门螺旋体病导致的消化系统疾病;
6、有强烈要求消灭幽门螺旋体的病人。
患者可以在医生的指导下使用药物进行治疗,如阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒、头孢地尼片等,有较好的治疗效果。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

一般情况下,出现反流性胃炎合并幽门螺杆菌感染时,需要进行根除幽门螺杆菌治疗。具体分析如下:
通常来讲,幽门螺杆菌可以通过三联疗法或四联疗法进行根治,停药一个月后复查。三联疗法是由质子泵抑制剂联合两种抗生素组成。而四联疗法是由铋剂、质子泵抑制剂,配合两种抗生素组成。对于反流性胃炎合并幽门螺杆菌感染的患者建议日常多食新鲜蔬果,适度锻炼,早睡早起,保持良好作息,不要吃辛辣食物,不要饮浓茶及刺激性饮料,戒烟戒酒。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。