右肱骨大结节骨折的治疗方法

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右肱骨大结节骨折的治疗方法
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纪泉 主任医师 北京医院外科 三级甲等
擅长:骨折的微创治疗,胸腰椎压缩骨折,膝关节炎、腰椎管狭...
右肱骨大结节骨折可以根据以下两种情况选择治疗方法:第一、无明显移位的肱骨大结节骨折,通常发生于肩关节前脱位,肩关节前脱位中大约有1/3的病例会发生肱骨大结节骨折,肩关节复位后大结节骨折通常也会复位,如位置良好,可以保守治疗,前臂吊带固定三周。第二、有明显移位的肱骨大结节骨折,会对肩关节功能造成严重影响,应考虑手术复位内固定,内固定物可选择螺钉或张力带钢丝。术后配合肩关节康复训练,避免肩关节僵硬。
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右肱骨大结节骨折的治疗方法是外科复位和内固定、康复训练等,具体分析如下:
如果右肱骨大结节骨折没有明显移位,一般都是由肩关节前脱位引起的,其中1/3的患者会出现上述情况。如果是移位明显的右肱骨大结节骨折,可能会对肩部的功能产生严重的影响,需要进行外科复位和内固定,可以选用螺钉或张力带钢丝。手术后要进行肩关节的康复训练,以防止肩关节的僵直。

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擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

右肱骨头大结节骨折的处理方法,要看患者的大结节骨折有没有脱臼,脱臼的严重程度。对于大的结节骨折,只要是在良好的部位,没有出现错位,也不是特别的严重,可以采取保守疗法。
患者要进行有效的悬吊,同时要做好防护措施,同时还可以使用活血化瘀、加快患者的骨折恢复。一般的情况下,一般会在一个半月后做一次检查,如果出现了骨痂,就要进行抬肩功能训练。而大结节骨折,错位很重,可能难以恢复,或已经愈合,以后的功能会受到很大的损害,需要进行切开复位和内固定手术。

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通常来说,右肱骨大结节骨折建议进行保守治疗、手术治疗等。
如果出现右肱骨大结节骨折的情况,建议进行X片的局部扫描,以确定是否有可能发生的脱位,并进行CT检查和核磁共振成像。在无显著位移的情况下,采用悬吊式固定法进行4个星期的保守疗法。如果有显著的脱离位移超过5mm,可以进行外科复位和内固定。完全恢复至少要3个多月,无论是外科或保守疗法,都要三个多小时,而且要防止过早运动。

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右肱骨大结节骨折可根据放射影像学检查来决定治疗的方案。
如果骨折移位小于0.5cm,可予以保守治疗,可行肩部外展,制动六周,复查x片发现骨折愈合后进行适当的康复训练,大结节的骨折块可予以克氏针,螺钉以及铆钉固定。如果肱骨大结节骨折移位大于0.5cm,大结节复位位置的好坏直接影响后期康复,所以需要进行手术复位,积极手术治疗的效果要好。

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右肱骨大结节骨折治疗有保守治疗和手术治疗。治疗肱骨大结节的方法有以下几种:
1、骨折分离后脱出超过1cm的患者,通常可以外科手术,一般用1-2根钉钉将其固定在原来的位置。
2、骨折分离移位小于1cm或0.5cm,没有明显的移位,通常采用保守的方法。一般使用三角巾或者前臂吊带进行悬吊,固定半个月左右。

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肱骨大结节是冈上肌腱的止点,骨折之后,肱骨大结节会被所附着的冈上肌牵拉导致移位。如果移位明显,可以使用切开复位,用可吸收钉进行固定。如果移位不明显,可以用外展功能架进行固定。首先要制动、休息,不能再活动了,骨折愈合之后进行肩关节的旋转、外展和内收的功能锻炼,这样有利于恢复。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院已帮助用户:0
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术