高血压出现脉压差大多见于老年人。由于老年人动脉硬化，血管弹性差引起。是一种血管的老化现象。还可见于血压长期较高引起的心脏扩大或主动脉关闭不全。另外甲状腺功能亢进，严重贫血，风湿性心脏病，部分先天性心脏病也会引起脉压差增大。临床上需要做相关的检查，如心电图，心脏彩超，心脏血管造影或颅脑CT，核磁血管检查等。
高血压脉压差小和动脉硬化有关系和血管的弹性差有关系。和心脏功能差有关系。饮食控制，戒烟酒，多运动，心电图检查，心脏彩超，血糖，血脂检查结果选用合适的药物治疗。
高血压压差大解决应该用药要选择具有降低动脉僵硬度和改善大动脉弹性的降压药物，不降低舒张压。这期间注意饮食健康，保证充足的睡眠，多喝水，多吃新鲜的蔬菜和水果，适当的锻炼身体。
高血压脉压差大危害有造成心脏扩大或动脉壁关闭不全。
脉压差是指舒张压和血压的差异，在临床中，通常在30-40mmHg之间，超过60mmHg被称作脉压差增加。脉压差是一种很好的反应，它可以作为一种主要的生理反应，如果脉压差异较大，则是由于动脉的弹性和功能受损，导致管壁变硬。高血压和动脉硬化都会导致血管的弹性和收缩压的增加，舒张压下降。长期的高血压会导致心肌过度工作，导致心脏增大或者是血管壁不完整。高血压可导致严重的心脑血管病变，如脑梗、血管粥样硬化、冠心病等。
高血压患者的压差大通常是要紧的。
压差是舒张压和收缩压的差值，通常在30-40mmHg之间，如果压差超过60mmHg，就是压强增加。如果高血压患者的压差大，可能会导致动脉的弹性下降，出现收缩压增高，而舒张压下降的情况。此时，如果血压过高，就可能会导致心脏扩张或者动脉壁闭合不全，出现严重的心脑血管疾病，如脑梗死、动脉硬化、冠心病等，容易对患者的生命健康造成明显影响。
高血压是由多种因素引起的，包括原发性高血压和继发性高血压，原因也有差异。
1、原发性高血压：高血压病人大多属于原发性高血压，这是由于偏爱高盐、高脂食品，如腌鱼、腌肉等，摄入过量的盐类、肥胖等都会引起高血压。此外，由于遗传原因，父母均有高血压，儿童患高血压的几率也会增加。当体内的钾水平降低时，会引起交感神经的亢进，心跳加快，也会引起高血压；
2、继发性高血压：继发性高血压是由于肾病综合症、急性肾炎、慢性肾炎、肾病综合症引起的。
