一般情况下，不存在高血压合并糖尿病首选降压药物这一说法，目前常用的高血压合并糖尿病药物有贝那普利、厄贝沙坦、替米沙坦等。具体分析如下：
如果有高血压合并糖尿病，那么其心血管的发病风险就会大大提高，并且会加重肾、脑血管和眼底的损伤。所以，在降压药物中，需要注意哪些药物既可以降压，又可以起到保护心脏、大脑、肾脏、血液的作用。以上药物不仅能降低血压，而且能起到脏腑的保护功能，能降低肾病病人的尿中蛋白质含量，改善心脏病、肾病等心血管病的预后，是治疗高血压的主要选择。
目前临床上当中最常见的口服控释片，因此建议家中常备，而且也需要根据其它情况进行具体的对待。如果患者合并有心率过快的情况，可以加用美托洛尔，这种β受体阻滞剂进行治疗。如果患者要想更加平稳，长期服用，可以改成沙坦类药物进行长期控制，而且在该药期间一定要注意相关的并发症。
应选择不影响肾脏功能的降压药物，主要是对肝脏代谢，保持肾血流量，维持肾功能有良好作用；降压利尿剂，常不作为首选药物，会患有尿毒症，但是少尿、无尿的人可以试用。
高血压病人要终身服药，而非高血压的病人则会因为血压降低而导致血压降低，从而导致头晕、头疼、头昏、恶心、呕吐、拉肚子、腹痛、便秘、口干、食欲减退、中性粒胞减少、粒细胞增加、各种类型的细胞减少等。
因此，这样的情况会对人体造成很大的伤害，在使用了降压药以后，一定要多饮水，促进药物的排出，同时要到正规的医疗机构进行检查和治疗。平时要多注意观察自己的血压，在医生的建议下使用，不要盲目使用。
一般情况下，高血压常用的降压药如下：
第一类是噻嗪类药物，如氯噻嗪、吲达帕明等利尿剂。
第二种是硝苯地平、氨氯地平等钙离子通路阻断药。
第三种类型为贝塔受体阻断药，如：富马酸比索洛尔，酒精石酸美托洛尔。
第四种为卡托普利，依那普利，贝那普利，雷米普利等。
第五种为氯沙坦、缬沙坦、厄贝沙坦、替米沙坦等血管紧张素受体阻断药。
