要选择安全、有效、副作用较小的长效降压药物，具体选择需要咨询后才能选择适合自己的。高血压病人需要长期服用降压药进行治疗和控制，高血压病人吃降压药是一个长期的过程，如是选者好了的对治疗高血压是有很好的效果，长效降压药需要在医生指导下根据病人的情况进行选择。
一般情况下，不存在高血压合并糖尿病首选降压药物这一说法，目前常用的高血压合并糖尿病药物有贝那普利、厄贝沙坦、替米沙坦等。具体分析如下：
如果有高血压合并糖尿病，那么其心血管的发病风险就会大大提高，并且会加重肾、脑血管和眼底的损伤。所以，在降压药物中，需要注意哪些药物既可以降压，又可以起到保护心脏、大脑、肾脏、血液的作用。以上药物不仅能降低血压，而且能起到脏腑的保护功能，能降低肾病病人的尿中蛋白质含量，改善心脏病、肾病等心血管病的预后，是治疗高血压的主要选择。
一般情况下，对心率较快高血压患者最适宜选用的降压药物是β受体阻滞剂。
此类药物降压时也可使心率减慢，还要找出引起心率加快和血压升高的因素。部分病人可由神经衰弱引起，亦有临床较多见甲状腺功能亢进者。这类病人推荐矫正甲状腺功能以更好地减慢心率。常用β受体阻滞剂包括美托洛尔，比索洛尔等。由于β受体阻滞剂对肌力有一定负性影响，通常不宜给予过大剂量以避免诱导心衰症状恶化。
一般情况下，脑梗高血压可以选择吃卡托普利片等药物降压，具体内容如下：
对于脑梗塞、高血压患者，可以口服卡托普利片等降压药。高血压合并脑梗死主要是由于脑动脉硬化引起的，所以需要选用合适的药物，比如服用卡托普利片、他汀类等。长期服用能够起到稳定降压作用的降压剂。脑梗死后高血压的治疗以降血压为主，避免出现脑血管疾病，饮食方面要多吃低盐、低脂、低糖、少吃辛辣、刺激性的食品。
一般没有“高血压首选降压药”的说法，高血压要有个性化的治疗方法，根据具体的病情，可以选用相应的药物。
在治疗高血压的时候，比较常见的一种药物就是钙离子拮抗剂，可以让血管舒张，让血压下降，不会引起体位低血压，不会对心脏的传导能力造成任何的干扰，不会导致心输出量和血液循环。但也有一些常见的不良反应，比如头昏、头疼、恶心、脸红、心跳加速、血压不稳定、一阵子低血压等。
对于高血压病人来说，药物的介入是必要的，但也不仅仅只是依靠药物来进行，还要在用药的过程中要注意调节自己的饮食习惯，这样可以达到更好的治疗效果。
高血压患者通常不可以不吃降压药。
高血压的病人最好是根据自己的情况，在医生的指导下按时服药，但一般不能自行停药，通常需要终生服药。如果血压不是很高，可以吃一些降压的食物，因为血压达到标准是高血压治疗的首要目的，以便于降低血压，进而降低其死亡率。此外，患者要注意高血糖、高血脂的情况，平时还要保持良好的心情。
