肾结石微创手术的过程是什么

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肾结石微创手术的过程是什么
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李玉涛 主治医师 四川省医学科学院·四川省人民医院外科 三级甲等
擅长:专业擅长:无精症、少精症、弱精症、精子畸形、前列腺...
肾结石微创手术常见的手术,主要包括经皮肾镜钬激光、超声波、气压弹道碎石术;经输尿管镜(硬镜或软镜)钬激光碎石术,每一种手术的手术过程是不一样的。但是,各种手术的基本过程是一样的,有手术前的术前准备,包括术前检查,确定手术的适应症,确定手术的禁忌症,手术方式的选择,麻醉方式的选择,手术中的注意事项,注意术中副损伤,注意术中清石率。手术后观察有无发烧,有无血尿,有无出血,肾脏功能有无改善,要进行适当的抗炎、止痛、解除输尿管痉挛等的治疗,清除的结石要进行结石成分分析等。输尿管镜手术是经尿道至输尿管,不用开刀;经皮肾镜是在肾区打孔后,应用肾镜及钬激光或超声或气压弹道碎石。
相关问答

一般情况下,肾结石微创手术的手术时间视不同术型、患者病情及医生的熟练程度有所不同。具体分析如下:
通常来讲,肾结石微创手术分为体外碎石术、经输尿管导管弹道碎石、经皮肾镜碎石、取石术等形式,而每一种手术微创时间均不一致。如体外碎石一般在20分钟至30分钟左右。而影响输尿管导管弹道碎石和经皮肾镜碎石取石手术时间的因素较多,如病人结石的位置、手术复杂程度以及医生的技术水平均有影响。患者对应哪种手术方式,可听专业医生根据患者病情而定。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

采用微创手术的方法进行碎石取石治疗。首先患者要摆好体位麻醉,成功以后经皮肤一般在腰部用穿刺针穿刺通道进入到肾盂内,用扩张器将通道扩开以后植入肾经,在肾镜直视下,用钬激光光纤或者是超声波或者气压弹道等方法,将肾脏的结石打碎冲出体外。

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一般肾结石微创手术吃什么需根据实际情况来判断。
如果患有肾结石,那么在做完微创术后要多加小心。比如说,在做微创外科的那一天,麻醉还没有完全消失之前,是不能进食的。术后的一天可以先少量的进食流质的东西,这样患者的情况会慢慢好转,术后第二天、第三天,患者的胃肠道功能会慢慢的好转,可以慢慢的多吃些清淡的东西,比如面条,新鲜的水果,还有可以多喝的鱼汤,对于肾结石的微创治疗后的康复也有一定的好处。建议患者多饮水、多小便,有助于肾脏疾病的防治。

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肾结石微创手术对于发烧、肾部疾病、中风、高血压等患者不建议进行手术。
发烧的病人,现在是不能开刀的,血小板少的病人,也是不行的,如果是急性肾积脓的病人,可以选择肾穿刺,但也不能进行紧急的外科治疗,因为这很可能会引起脓毒症,高血压、心脏病、糖尿病等控制不好的病人,以及患上了中风和心肌梗塞的病人,半年之内,都是外科禁忌。因此,对于肾结石的病人,患者的意见是,如果是有什么问题,可以尽早的治疗,如果出现了其它的问题,那么,患者就可以为病人提供更好的治疗环境。

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肾结石微创手术后拔管疼,具体分析如下:
肾结石微创手术后,通常会在输尿管中留置双J管,输尿管手术后,因为手术造成的炎症性水肿,会使血管内的压力增加,从而使局部管腔变窄,从而造成肾脏积水。通常在手术后6-8周进行膀胱镜下拔出,拔管的速度也会比较快,如果能顺利的进入膀胱镜,在2-3秒内就能拔出,会有短暂的疼痛。

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一般情况下,肾结石进行微创手术治疗,可能痛,也可能不痛。
如果是局部麻醉,进行操作是存在一定的疼痛的。如果是在其它的麻醉下进行操作,可能不痛,但是手术完成之后,输尿管内或者肾脏内会留置相应的管道来引流尿液,可能引起疼痛。
建议患者还需要戒酒、保持良好心态、谨慎用药,并应定期复查。同时患者饮食营养要均衡,尽量不要吃辛辣、油腻的食物,多休息。

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