高血压患者需要用阿司匹林吗

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高血压患者需要用阿司匹林吗
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龚新宇 副主任医师 中日友好医院内科 三级甲等
擅长:内科、心血管疾病
高血压患者是否需要服用阿司匹林,主要取决于其ASCVD风险的水平。ASCVD是指是动脉粥样硬化性心血管病,而阿司匹林主要用于预防ASCVD发生并降低其死亡率。当高血压患者经过医生评估ASCVD10年发病风险超过10%,且经过积极治疗干预后仍然有超过3个主要危险因素者,就需要服用阿司匹林。这些危险因素包括确诊冠心病,高脂血症,有动脉粥样硬化的证据,慢性肾功能不全等。
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高血压病人需要检查血液粘稠度,如果增高,需要抗血小板聚集药物治疗,如阿司匹林。高血压患者的血压在大多数情况下是能够服用阿司匹林的,有一个很重要的问题如果血压控制不好容易导致动脉粥样硬化,引发心脑血管疾病,一定要戒烟戒酒戒辛辣生冷刺激性的食物。不是很严重就可以通过饮食还有药物去控制。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

高血压患者需要终生服药。具体情况分析如下:
早期的高血压疗法是用药物控制血压后,可以停止长时间服用。然而,随着医疗技术的进步,现在的医学界普遍认为,一旦诊断出高血压,就必须终身服用药物。血压的变化会对血压有很大的影响,所以要长期服用长效的降压药来控制血压的变化。从而可以有效地防止因高血压所致的一系列并发症。所以医生建议,一旦诊断出高血压,就应该终身服用药物,而不是盲目的停药。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

高血压患者也会出现血压低的情况。从某种意义上来说,高血压患者的血压升高,就是为了弥补体内血流障碍而被动增加压力,维持各个器官的血液供应,也就是说,在动脉狭窄,肥胖等问题还没有解决之前,高血压患者只有在高血压的情况下,才有足够的血液供应。高血压患者如果血压突然下降,就会导致身体重要器官缺血,血压低是所有高血压患者都有可能出现的情况,但年龄偏大的高血压患者更容易出现这种情况。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般情况下,高血压变低血压考虑可能是降压药物过量服用或搭配不合理,血容量不足,疾病等因素。
1、患者发生心肌梗死,尤其是下壁心肌梗死时会导致血压出现下降的问题,此时需要输液来进行治疗,必要时需要使用升高血压的药物,如多巴酚丁胺。
2、如果降压药物过量服用会导致血压出现下降,或者患者搭配降压药物种类过多,会导致血压大幅度下降的问题。
3、血容量不足,如患者存在严重的呕吐或者腹泻时,也会导致血压出现下降的问题。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

高血压患者是否能拔牙,需要根据实际情况进行判断。
体内有高血压,如血压控制稳定,当血液功能恢复正常时,还可正常拔牙。体内有高血压时,当血压值升高时,切忌拔牙,避免了局部组织出血得不到很好的控制,也避免了人体容易受到感染的疾病。另外由于患者年龄较大,对于牙槽窝较深,手术风险较大等原因,需要采用微创方式进行操作来完成对牙龈和牙槽窝内软组织的破坏。因此患高血压时拔牙,先用降压药物控制,血压稳定后,机体无其他不良反应症状,可通过牙齿拔除来处理,并作好局部止血工作,配合抗感染、搞好口腔卫生和清洁护理等措施,开展控制细菌感染,实现拔牙成功。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

高血压患者主要通过日常护理、药物治疗等方式保护好肾。
高血压病中,危害较大的3个脏器是心、脑、肾,因此,高血压病患者都希望对这3个脏器进行防护,则需按时口服降压药,使血压处于理想范围。如果患者的血压控制不好,就会对其他脏器产生影响,比如肾脏等。如果血压没有得到很好的控制,便引起心脏,脑血管及肾功能等方面出现异常,因此,建议及时用药,控制血压良好。日常要注意控制盐的摄入。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治