脑梗防治

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脑梗防治
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黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院内科 三级甲等
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病
脑梗的防治,防是非常重要的方面。脑梗形成的最主要的原因是脑动脉粥样硬化、脑血管狭窄,形成脑动脉粥样硬化的原因除了年龄、家族史等不可控的因素外,还有很多可控的因素,包括以下几个方面:
第一、高血压病,有高血压的病人得脑梗的几率比没有高血压的人多4-8倍。
第二、高脂血症,特别是低密度脂蛋白高和胆固醇高的病人,它的危害主要是形成动脉硬化的斑块,斑块会引起狭窄,斑块脱落造成脑梗的发生
第三、糖尿病,糖尿病主要是引起小血管和微血管的病变,在此基础上也容易得脑梗。
第四、抽烟,抽烟会损害血管内皮的细胞,如果再加上其他的危险因素,也很容易形成脑梗的发生。
脑梗塞的治疗,在脑梗塞急性期如果发病不超过4.5小时,可以采用静脉溶栓的方法。静脉溶栓是目前治疗急性脑梗最有效的方法,它可以明显减轻病人的残疾程度。如果超过4.5小时,但没有不超过24小时,在医生的综合评估下,假如病人能够满足某些条件,也给采取动脉取栓的方法。除了静脉溶栓和动脉取栓之外,其他的治疗也非常的重要,比如抗血小板聚集治疗,常用的药物就是阿司匹林或者氯吡格雷。
有的时候急性期为了预防病情进一步发展,还要采取双重抗血小板治疗的方法。急性期间还要进行强化降脂治疗,它能够减轻病人的复发程度,最主要应用的药物是他丁类的降脂药。病情稳定之后还要启动降血压的治疗,把血压维持在一个比较合理的水平。在恢复期还要进行康复、理疗、针灸等综合治疗,得过脑梗塞之后就要长期服药,以免再次发生。
相关问答

脑梗塞是当今社会的常见病。这种疾病与日常饮食密切相关。在日常生活中多喝水,多吃新鲜蔬菜和水果,少吃油腻的食物。定期去医院监测血糖、血压和血脂,并尽量将这些值控制在正常范围内,这样可以尽可能地预防脑梗塞。同时在平时的生活中尽量的出去多走走,提高身体的素质,避免各种疾病的发生。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

一般情况下,30多岁发生脑梗死临床上不多见,具体分析如下:
脑梗死是由各种原因所致的局部脑组织区域血液供应障碍,导致脑组织缺血缺氧性病变坏死,进而产生对应的神经功能缺失表现。脑梗死一般多见于五十岁以上的中老年人,多数是由于高血压、糖尿病、高脂血症、动脉粥样硬化等原因引起。年轻人如果发生脑梗,大多数考虑是血管畸形引起。
患者要控制好血糖、血压、血脂;注意休息,适当锻炼,养成良好的生活作息习惯;注意饮食,多吃绿色蔬菜,忌辛辣油腻的食物,戒烟戒酒。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

脑梗死分为以下几个阶段:超早期(1~6小时):线粒体肿胀、星形细胞足突水肿。急性期(6~24小时):细胞结构的破坏。坏死期(24~48小时):局部水肿。软化期(3天~3周):病变区液化变软。恢复期(3~4周):胶质瘢痕形成(小病灶)、中风囊形成(大病灶)。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

一般来说,脑梗可以从症状、检查等方式判断轻重。具体分析如下:
通常轻度脑梗病情不严重,临床症状不明显,部分患者发病时可能会出现轻度言语不清、手脚笨拙等症状。如果患者发病时出现意识障碍、失语等症状,一般比较严重。此外,脑梗轻重可以从影像学检查上区分,通常轻度脑梗梗塞面积非常小,而重度的会出现大面积梗塞。建议患者及时前往医院就诊,以免延误病情,影响身体健康。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

脑梗死严格来说不影响患者的最终寿命,影响患者寿命的是各种脑梗死以后发生的并发症。如脑梗死程度较轻,不影响患者日常生活能力,则对寿命没有影响。如脑梗死程度较重,引起患者肢体活动障碍。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

一般情况下,脑梗可以通过头部CT、核磁共振或者脑血管造影、颈动脉彩超等检查确定诊断。
脑梗是一种常见的脑血管疾病,患者还有就是测量血压,血脂,血糖,血常规,肝功能,肾功能,心脏彩超,血常规中还要检查嗜酸性粒细胞,血小板,红细胞计数等。同时脑血流图,脑电图,颈部血管超声,都要在治疗的过程中检查,预防脑梗的再次发作。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
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