34周为什么不建议保胎

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34周为什么不建议保胎
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
赵晓东 主任医师 北京医院妇产科 三级甲等
擅长:各种阴式手术、各种腹腔镜手术、各种妇科恶性肿瘤根治...
临床上并没有绝对的认为,在怀孕34周的时候就不建议保胎,这还是需要结合每个人不同的状况,以及当地的卫生医疗水平,还有胎儿的生长发育的状况来综合决定的。
目前关于早产的指南,还是建议可以尽量保胎到35周。由于怀孕35周之后即使发生早产,早产儿的预后相对而言也是非常好的。通常情况下比足月儿并没有特别大的差距。反而如果在继续保胎的过程中,有可能由于应用很多保胎药而引发一些心肺功能衰竭,增加很多感染的风险。而一旦发生这些,在保胎过程中有可能会出现一些并发症,反而更容易造成母儿的不良结局。
如果卫生条件、经济条件都允许,大多数情况下还是建议可以保胎到35周,35周之后就顺其自然。但是有一点特殊就是对于胎膜早破的孕妇,有可能会由于在怀孕34周之前就已经出现胎膜早破。由于胎膜早破之后特别容易发生宫内感染,一旦发生绒毛膜羊膜炎,无论是对母亲还是对早产儿都会发生极其严重的危害。所以结合于未来保胎的过程中,有可能会发生的一系列的并发症,以及在34周的时候终止妊娠,早产以及对于母亲有可能由于剖腹产带来的风险比较而言,可能更多数的情况下会倾向于在34周终止妊娠,风险性将会大大的下降。所以具体保胎到34周还是35周,是需要结合每个人、每个胎儿不同的状况来进行综合判定等。
相关问答

35周不建议保胎可能是因为可能会导致胎死腹中。
若在35周时通常会有显著阴道出血,认为系前置单盘或胎盘早剥所致,这类一般不宜保胎,应及早剖腹产结束妊娠,由于35周已基本发育完全,生后虽为早产儿,但正常存活几率相当大,且并发症不多。另外对于产妇来说,在分娩后一定不要马上去医院复查检查,这样很容易造成感染等一系列问题,还会增加产后出血量和贫血概率。同时,受孕妇自身因素的制约,如不能及早终止妊娠,有胎死腹中的危险,甚至诱发大出血。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

孕酮是女体卵巢分泌的,在怀孕早期有维持妊娠的作用,但是可以代表胎儿情况的只有HCG,因为HCG是由胎儿直接分泌的。所以,单看孕酮是不能明确胎儿情况的。其实胚胎的发育是优胜劣汰、自然选择的过程,而且您有很年轻,其实也可以不保胎,顺其自然,观察胎儿情况就行。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

孕36周宫缩不可以保胎是因为怀孕36周早产属于晚期早产儿,早产儿本身的生存能力已经非常好,而且即使36周出现宫缩,如果宫颈不成熟,短时间内胎儿也不会娩出,到37周已经是足月妊娠。

周敬伟副主任医师妇产科北京大学人民医院
擅长:红斑狼疮,皮肌炎,银屑病,性传播疾病,白癜风,痤疮

不建议做支原体检查主要是还存在感染的迹象。
支原体是一种条件致病菌,存在于阴道中,一旦阴道情况发生变化,就会导致感染。如果女性出现了阴道炎症,但治疗后没有明显的改善,就需要进行支原体检查,比如外阴瘙痒、白带颜色异常、白带增多等。如果出现支原体检测结果为阳性,要及时进行治疗,避免病情进一步恶化。

王晓彦主任医师皮肤科北京天坛医院
擅长:皮炎湿疹、荨麻疹、痤疮、银屑病、玫瑰糠疹、多形红斑、光敏性皮炎、虫咬皮炎、色素异常性疾病、药疹、结缔组织病及性病的诊治。擅长各种皮肤肿瘤的病理诊断。

一般不建议年轻人做胃镜这种说法不正确,是否需要做胃镜需根据病情判断,年龄不是决定性因素。一般有胃癌家族史、长期胃肠道症状以及幽门螺杆菌感染的人需要胃镜检查,胃镜检查可引起出血、穿孔或感染等危险或并发症,但与年龄无明显关系。但是患者需要注意的是,如果是慢性胃病、短期内有胃部不适、体重减轻等,应及时进行胃镜检查。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

如果现在怀孕34周出现早产症状,不需要保胎治疗。怀孕后期羊水有变化,考虑是不是胎儿有问题,还是胎盘问题或者是患有炎症感染。怀孕34周,考虑胎肺成熟了,孩子出生以后,正常生活是没有多大问题的,所以可以顺其自然,不需要保胎治疗。

周敬伟副主任医师妇产科北京大学人民医院
擅长:红斑狼疮,皮肌炎,银屑病,性传播疾病,白癜风,痤疮