男孩需要割包茎的，包茎是指包皮过长，在阴茎疲软和勃起的状态都不能够显露龟头这样的一种情况，由于包茎存在会导致包皮内部分泌物增加，龟头大量地产生一些细菌，导致炎症感染，时间长了可能会引起龟头的癌症。
包茎即包皮口狭小，包皮与阴茎头粘连，导致包皮无法顺利下翻的现象，大部分的孩子并不需要割包皮，新生儿及一岁以内的婴儿，绝大部分都有包茎，这是正常的生理性包茎，不需特殊处理。
而在3-4岁以后，大部分孩子的包皮可与阴茎头分离，如果患儿的包茎比较明显，无法自行下蜕，就需要到医院去割包皮。如果手法分离的效果不佳，则需行包皮环切术。
通常来说，包茎一定要做手术，具体分析如下：
包皮是男性的正常生理结构，包皮环切手术最适合的就是包茎，而包皮环切是必须的。包茎是指男性阴茎勃起后，包皮不能正常上翻，暴露龟头，即使用手也不能向上翻动，否则会导致龟头疼痛。包皮与龟头的关系会对性生活造成很大的影响，会造成性生活的痛苦，甚至会造成包皮撕裂。
包茎随着年龄的增加，有自己长好的可能。包茎如果处理不好，有可能影响到阴茎的发育，要注意观察，如果到3岁以后，没有自己恢复，就应该考虑手术治疗。一旦发现男孩因包皮过长而反复发炎甚至尿路感染时，就应及早手术割除包皮。
男童包茎一定要手术，因为包茎会阻碍阴茎的发育，阴茎头被包茎、包皮紧紧箍着约束导致性器官，不容易发育成熟。包茎会导致长年后的不孕不育，因为包皮垢感染会导致前列腺炎，影响精液中精子的活力和精液的稀薄度，所以会导致不育。
包茎手术后几天可以消肿，这种一般需要一周到十天左右，而且必须经过消炎治疗，让孩子平躺在床上不要穿内裤，JJ上用纱布遮住就行了，不要行走，以免衣物摩擦创面水肿更加严重。
