什么是高原性肺水肿

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什么是高原性肺水肿
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张永明 副主任医师 中日友好医院内科 三级甲等
擅长:擅长诊疗慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、肺癌与肺部结...
高原性肺水肿是久居平原的人来到高原,因为不能适应高原空气缺氧的环境而导致的肺部水肿,肺部水肿会影响肺的呼吸功能。高原肺水肿通常是在从平原快速来到高原2~4天内发病,病人往往先出现头疼、心慌、闷气、恶心、呕吐、厌食等急性高原反应,然后出现心跳过速、呼吸困难、不能平卧、只能坐位呼吸、咳嗽、咳出来白色或者粉红色泡沫样痰,治疗不及时会危及生命。吃盐过多、来高原时攀登太快、过度疲劳、寒冷、呼吸道有感染、吃安眠药、以前有此类病史的病人比较容易出现高原肺水肿。
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高原性肺水肿症状表现以咳嗽、咳白色或粉色泡沫痰为主,伴有头痛、呼吸困难、气短等。高原性肺水肿多见于首次进入或返回高原的病人,其发病时间一般在3000米以上,发病时间为1周,乘飞机进入高原后3天左右发病。检查时,发现患者的口唇呈现紫色,脸色灰白,肺部有湿啰音、痰鸣,胸片上有片状或絮状物,近肺门可呈蝴蝶翅膀形状,病变可为局限性或双肺野不对称。

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擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

高原性肺水肿是指近期抵达海拔3000米以上的高原而出现的肺部不适症状,它的常见症状有静息状态下出现呼吸困难,胸闷,胸部压塞感,咳嗽,咳白色或粉红色泡沫状痰,患者感到全身乏力,活动能力减低,四肢酸软,不能平卧。体格检查时可见发绀或者面色土灰,肺部听诊可听到中型湿啰音及痰鸣音。高原肺水肿强调早发现,早诊断,采取就近治疗的原则。

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高原肺水肿很危重,高原肺水肿是急性严重低氧引起肺动脉压急剧升高,肺血容量增加,通气血流比例失调,液体通过肺毛细血管漏入肺间质和肺泡,阻碍了正常气体交换的一种急性恶性高原病。

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高原反应肺水肿很危重,如出现静息时呼吸困难、咳嗽、咳白色或粉红色泡沫痰应立即到当地医院救治。要早发现、早诊断,采取就地救治的原则。应绝对卧床休息,取斜坡卧位。吸氧是治疗和抢救中的主要措施。病情严重者应高浓度加压给氧。有条件时用高压氧舱治疗。

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擅长:擅长诊疗慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、肺癌与肺部结节。临床研究方向为慢性气道疾病。

肺水肿是指肺部有液体积聚。肺水肿,也叫急性左心衰竭、肺溢血、心源性哮喘,主要见于高血压、高原性心脏病、甲亢性心脏病、冠心病等。其临床表现为气喘、坐姿、全身乏力、阵发性干咳、大量粉红色泡沫痰、肺部充满湿啰音等。通常会有心脏增大,偶尔会有双下肢水肿,甚至会出现全身衰竭,还会有二联律、三音律、奔马律。严重的还会导致咯血,甚至是慢性肾功能不全。

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高原肺水肿的先兆有头晕、头痛、呼吸困难等。主要是因为缺氧,高原地区纬度比较高,含氧量跟平原地区有区别,高原性肺水肿早期先兆也就是因为高原反应出现头晕、头痛、心悸、气短,如果往下发展,出现剧烈咳嗽,咳粉红色泡沫样痰,或者白色泡沫样痰,就要高度警惕,有没有出现高原性肺水肿的情况,因为如果不及时治疗,可能会危及患者生命,治疗方面可能就是:
1、要静养休息。
2、要吸氧。
3、用一些利尿或者强心药物,还有扩张血管改善肺水肿的药物。
4、要用一些抗生素通过控制感染来减轻肺水肿的表现。

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擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。