非哮喘性嗜酸性粒细胞性支气管炎也会慢性咳嗽吗

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非哮喘性嗜酸性粒细胞性支气管炎也会慢性咳嗽吗
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张永明 副主任医师 中日友好医院内科 三级甲等
擅长:擅长诊疗慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、肺癌与肺部结...
非哮喘性嗜酸粒细胞性支气管炎是会慢性咳嗽的。在慢性咳嗽的众多病因中,属于不太常见的一个病因。它的主要表现是:咳嗽要大于4周,咳嗽特点为刺激性咳嗽;检查胸部X线片正常;肺功能正常;痰液中的嗜酸粒细胞相对百分数大于3%;口服或者吸入激素治疗有效,而哮喘常用的支气管扩张剂治疗无效。另外需注意排除其他原因引起的慢性咳嗽。
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嗜酸性粒细胞性支气管炎与咳嗽变异性哮喘的临床症状均是刺激性的咳嗽为主。通气功能多正常,但是咳嗽变异性哮喘表现为气道反应性升高,组胺和甲胆碱,支气管激发实验阳性或气道峰流速变异率大于20%,支气管舒张剂治疗可有效缓解咳嗽变异性哮喘的咳嗽症状。而嗜酸性粒细胞性支气管肺炎患者,多不存在气道的高反应性,通气功能正常,气道峰流速变异率正常。

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擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

嗜酸性粒细胞性支气管炎,不单纯是嗜酸粒细胞计数增高的呼吸道炎症。而是以嗜酸粒细胞浸润为主,有多种粒细胞参与的炎症反应,本病的炎症改变与机体释放白细胞介素一,粒细胞,巨噬细胞,集落刺激因等有关。

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严重。嗜酸性支气管炎表现为刺激性干咳或痰少咳嗽,肺通气功能正常,无气道高反应性,峰值流速变化率正常,是哮喘鉴别诊断的关键,诱导痰嗜酸性粒细胞增多,糖皮质激素治疗类似哮喘和咳嗽过敏性哮喘效果很好,约占慢性咳嗽的20%,是慢性咳嗽的一个重要原因。

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嗜酸性粒细胞性支气管炎的治疗方式非常多,但是针对不同的病情状况应该选择不同的治疗方案。目前治疗嗜酸性粒细胞性支气管炎可以采用一般治疗法,中医治疗法及其他治疗法等。嗜酸性粒细胞性支气管炎患者首先应该多加休息,平时也要调节好室内的温度,注意卧位的调换,这样可以帮助呼吸道的分泌物排出,如果咳嗽影响到了休息一定要及时服用镇咳药物。

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能不能彻底治疗好,主要看病情轻重程度的,一般来说接受过合理治疗治愈的概率是非常大的。如果属于过敏严重的体质,并且治疗的时候也不配合医生的治疗,这样的话很容易出现反复发作的现象,治愈的可能性会比较小。

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擅长:擅长诊疗慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、肺癌与肺部结节。临床研究方向为慢性气道疾病。

慢性嗜酸性粒细胞性肺炎(CEP)又称为迁延型嗜酸粒细胞增多症、慢性粒细胞性肺炎。慢性嗜酸粒细胞性肺炎,也叫迁延性嗜酸粒细胞增高。这种疾病在30-40岁之间发生,女子比男子多一倍。原因不明,一般认为是自身免疫性的,也有可能是因为寄生虫感染,比如钩虫,蛔虫,或者是药物导致的过敏。临床调查显示,有1/3至2/3的病人有特异体质、变应性鼻炎或鼻息肉的历史。超过2/3的病人以前没有过支气管哮喘。在发病前几个月,可能会有支气管哮喘,也可能是在发病的时候,会有支气管哮喘的症状。

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