怎么判断是不是骨折

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怎么判断是不是骨折
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纪泉 主任医师 北京医院外科 三级甲等
擅长:骨折的微创治疗,胸腰椎压缩骨折,膝关节炎、腰椎管狭...
怎么判断是不是骨折?临床当中对于骨折的确诊还是根据患者起病的病因,然后临床表现、体征及影像学结果等综合因素来决定。骨折是由于外伤等其他应力条件下,导致骨的皮质连续性中断而形成骨折。所以患者有无骨折,可以从以下方面判断:
第一、要问患者的病因就是有无明显的外伤史,当然对于病理骨折或者是骨质疏松骨折,可能外伤史并不是特别明显,但患者一般大多数也有轻微损伤的病史。
第二,从症状来看,骨折的典型症状就是局部的疼痛和明显的肿胀,相对于软组织损伤来说骨折的肿胀会得较为明显。
第三、体征上来说可以有明显的压痛,甚至会出现相应的畸形,关节的活动障碍,包括骨折特有的体征,比如畸形、反常活动和骨擦音。
只要出现上述任何一种典型的骨折专有体征,基本上骨折就可以确诊。当然最后确诊还要依靠于影像学的结果,比如常见的X线片、CT等等对于骨折的判断都有帮助。核磁共振对于骨折的敏感性来说更高,所以对隐性骨折也可以用核磁共振来确诊。
相关问答

判断脚趾有没有骨折,主要看以下几点:
第一,外伤史,如果有较大的外伤史,比如被车轮碾压,或者被石头砸中,骨折的可能性很大。
第二种临床表现,骨折后脚趾头肿胀、皮下瘀斑、青紫、疼痛,疼痛比较剧烈,常见的有静息性疼痛、活动疼痛、纵轴叩击痛、环周压痛等。脚趾头骨折后,前后左右活动脚趾头都会出现关节的屈伸、收展活动,称为异常活动。还有骨擦声,脚趾头可能会歪向一边,造成畸形。
第三,需要拍一张正斜位的X线片,以确定是否存在骨折。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

通常情况下,如果患者受伤后,手部肿胀变形,触碰到的地方有骨头摩擦的感觉,或者手部有明显的伤口、骨骼外露,主要是指手腕和手指的活动能力,可能是骨折引起的。
但是如果患者受伤后仅仅是局部肿胀,并没有明显的变形,可以进行适当的运动,但在活动过程中会加剧疼痛,也有可能是局部的裂缝骨折,属于不完全性骨折。因此如果需要确定是否骨折,需要做局部X线片进行检查。

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患者可以看崴脚的严重程度、看肿胀程度、看脚踝能不能活动、是否有明显压痛等方面来判断崴脚是不是骨折。
1.看崴脚的严重程度:如果只是轻微的崴伤,一般不是护着。
2.看肿胀程度:如果踝关节前方或内外侧都有明显的肿胀,一般是骨折。
2.看脚踝能不能活动:如果骨脚踝不能活动,通常是骨折。
4.是否有明显压痛:在踝关节内侧和外侧的骨头处按压,如果是骨折会出现明显的压痛,如果没有一般不是骨折。

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踝关节扭伤后,一般会出现三种症状:疼痛,肿胀,功能失调。如果有骨折,其它三个征兆中的一个或两个都会发生。
第一个问题就是踝关节扭伤后会不会出现局部的畸形。这是一种畸形。如果没有明确的诊断,可以通过没有扭伤的脚来判断有没有明显的畸形,这时候就会出现骨折。
第二是不正常的行为。异常活动是指与关节活动类似的非关节部位。这是由于当断裂的连续性和完整性受到损害时,不应该有关节活动的部位会产生与关节运动相似的活动。

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鼻子被撞了可以通过临床症状、CT检查等判断是不是骨折。
骨折是指骨结构的连续性完全或部分断裂,可能是直接、间接暴力或者积累性劳损导致的,鼻子被撞了,如果出现骨骼畸形、异常活动、骨擦音或骨擦感等临床症状,或者在进行CT检查时发现骨骼存在异常,通常意味着骨折,建议在医生的指导下进行对症治疗,也要注意日常护理。

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婴儿骨折后一般会表现为大声哭啼、患处红肿的情况。
建议家长带着婴儿前往医院进行X光片检查,可以让医生清楚的了解受伤的部位和伤势的严重程度,从而做出正确的治疗方案,更重要的是要让家长了解婴儿的伤情。如果骨折情况复杂,X光片是一种平面检查,如果骨折线平面与投照平面平行,很容易漏诊,不建议自行治疗,还是需要医生的专业治疗最为保险。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。