小腿浮肿怎么治疗

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小腿浮肿怎么治疗
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纪泉 主任医师 北京医院外科 三级甲等
擅长:骨折的微创治疗,胸腰椎压缩骨折,膝关节炎、腰椎管狭...
小腿浮肿的治疗需要明确引起浮肿的原因,多种原因都可以引起小腿浮肿,比如心脏的问题、各种肾脏疾病、肝脏的疾病、甲状腺的疾病。在明确原因之前对症治疗需要限盐、限水,如果在限盐、限水的基础上浮肿仍然不能改善,可以间断地服用利尿剂治疗,如呋噻米、复方阿米洛利片等,注意监测电解质,但关键的治疗还是需要根据其引起的浮肿的原因来进行治疗。
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相关问答

小腿浮肿可以根据病因来具体消除,比如使用药物、手术等。
下肢肿胀如何去除,首先要确定是什么导致的肿胀。如果是因为低蛋白血症导致的下肢肿胀,可以通过适当的饮食来调节。下肢水肿是由血管栓塞造成的,这个时候,患者要做的就是将患肢抬高,同时给予一定的抗凝剂和活血化瘀的药物,例如:低分子肝素钙、盐酸川芎嗪等,如果情况比较严重,还还可以进行外科手术。

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擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

通常可以通过改善生活习惯、使用药物等方式可以消除小腿浮肿,具体分析如下:
1.改善生活习惯:如果小腿浮肿,可能是长时间站立或者坐立等长时间体位不变等因素导致的,平时避免久坐、久站,休息时平躺、腿伸直、抬高,可以缓解这个现象。
2.使用药物:如果小腿浮肿是心功能不全或者心力衰竭导致的,则需要遵医嘱应用利尿剂,比如呋塞米、螺内酯等。

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老人有小腿浮肿通常应去骨科做有关诊治。
一般病人有小腿浮肿时,也有肿胀的情况发生,应根据病人一侧肿胀、或两侧肿胀、一侧肿胀而定,通常应考虑病人有无外伤引起软组织损伤、局部肿胀。例如病人是发生重物砸伤、摔伤、引起局部出血、因而发生小腿肿胀等,可采取保守治疗,通常使病人四肢隆起。有些可发生动脉或静脉栓塞而导致小腿和足部肿胀。病人应做双下肢动静脉彩超检查其动静脉有无狭窄或栓塞现象并及时处理。

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如果是小腿浮肿,要先确定病因。病理性的浮肿要针对病因进行治疗,心源性的浮肿是因为心脏病引起的,病人可能会出现高血压、冠心病、心功能衰竭等症状,要及时的进行降压、扩血管、利尿、强心等。
肾源性的浮肿主要是因为肾脏功能不全、肾病、肾炎等原因引起的,所以要控制好蛋白质的摄入,同时要控制好喝的水量,同时还要考虑到急性肾衰竭和慢性肾衰竭的问题。
此外,肝源性的浮肿可能是肝硬化、肝癌引起的,肝硬化的病人要做好保肝护肝工作,出现低蛋白血症时要及时补充人血白蛋白,同时还要口服利尿药。

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一般情况下,脚、小腿浮肿可能是右心衰、肾功能不全、下肢静脉血栓等因素造成的,具体内容如下:
1.右心衰:如果患者患有右心衰,可能会导致患者体循环淤血,出现浮肿、浆膜腔积液等症状,因此,脚、小腿浮肿可能是右心衰造成的。
2.肾功能不全:如果患者存在肾功能不全的情况,可能出现下肢浮肿、少尿等症状,因此,脚、小腿浮肿可能是肾功能不全造成的。
3.下肢静脉血栓:如果患者有下肢静脉血栓,静脉血回流可能会受到阻碍,可能出现脚、小腿浮肿的症状。

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出现小腿浮肿,考虑有心衰的可能,心衰的患者会存在心功能异常,影响体内液体的代谢,早期表现在身体低垂部位的水肿。
还应注意有甲状腺功能减退症,也会引起小腿非凹陷性水肿,还可能有肝硬化,经前期综合征,长期营养不良,低蛋白的患者,都会出现小腿的浮肿,这种小腿浮肿往往伴有终身都有水肿,可以在医生的指导下进行检查和治疗。

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