小孩发烧40度的时候，如果出现了手脚冰凉的情况，这个时候最好能用温毛巾擦拭孩子的手脚，保持手脚的温暖。还需要给孩子手脚搓一搓，有助于改善手脚冰凉的情况。需要给孩子服用退烧药进行治疗，退烧之后，孩子手脚冰凉的情况自然是可以改善的。
可以服用药物来进行治疗，由于婴幼儿四肢含血量比较少，发烧期间四肢供血不足，就容易出现冰冷的情况。首先，需要注意控制体温等体温逐渐降下来以后，手脚也会逐渐热起来。
小孩发烧39度手脚冰凉要进行物理降温，还要及时给孩子吃退烧药，多给孩子喝白开水。因为四肢远离身体中心，血液运转有些慢，养分运输到四肢需要一段时间，所以孩子的手脚总会感觉比躯体温度低一些。
儿童发烧时手脚冰凉，通常是由于发烧引起的外周循环不良症状。需要及时降低孩子的体温。儿童可被送往医院检查，儿童感染的类型进行相应的治疗。这样，孩子恢复得更快，并注意保护。
小孩发烧且手脚冰凉，可以配合使用解热药物，也可以采取物理降温的措施，用温水打湿小毛巾，叠成长条状冷敷额头或用温水擦拭手心、脚心、腋窝、大腿根部等部位，可以起到降温的作用。
小孩在发烧出现手脚冰凉时，多半是体内释放毒素，导致血管舒缩引起，家长要用手心将其手脚搓热，用热水将其手脚泡热，如果体温超过38.5度时，可以通过药物退热，不超过38.5度时，可用温水擦拭身体降温。