多年腰椎间盘突出

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我患腰椎间盘突出症已经十年了,现在主要症状是腿脚麻木,左腿轻,右腿重,是采用保守治疗还是采用手术比较好?手术有多大的风险?目前国内那些医院在这方面技术比较先进?手术的成功率有多少?谢谢
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
莫新发 主任医师 东莞市人民医院外科 三级甲等
擅长:腰腿痛、骨质疏松症、颈椎病等疾病的诊断与治疗。
腰椎间盘突出症是在椎间盘退行性变的基础上因纤维环破裂,髓核突出压迫神经根,引起腰腿痛和神经功能障碍的病症,临床腰腿痛最常见原因之一.发生原因有内因和外因两个方面,内因是肝肾虚损,筋骨失养,腰椎间盘退行性改变,外因是跌仆闪挫,气血淤滞,,寒湿内侵阻遇经脉(即损伤,劳损及寒冷)等,本病易发于20-40岁青壮年,腰椎间盘突出症的65-80℅,40岁以上的人约占20-30℅,临床上以L4.5和L5.S1椎间盘突出为最常见,95℅以上临床表现为腰痛,坐骨神经痛,腰部活动受限,步态拘谨,严重者不能平卧,直腿抬高试验阳性,腰部CT可确诊并了解突出程度.治疗:1.非手术治疗①中药内服,外用以补肝肾壮筋骨,祛淤行气,通经止痛,祛风散寒,标本同治②牵引,按摩,手法,复位③针灸,理疗以通经止痛缓解症状④硬膜外腔封闭疗法2.手术治疗:只适用于经过严格的非手术疗法无效而确诊的病人,或反复发作,症状严重或中央型突出者,约占腰椎间盘突出病人的3-5%.建议您采取中医保守疗法,外贴膏药,内服中成药,其优点是见效快,且对人体无任何副作用,再加上理疗,按摩,牵引,一样可以收到很好的效果。
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腰椎间盘突出症,可以内科保守治疗,如果疼痛比较厉害的情况下,可以吃一些止痛药物的,然后如果是腰椎间盘突出比较严重,影响到生活,可以采用微创手术,微创治疗技术采用可视设备,创口不足很小。消融或摘除髓核,从根本上解除致病因素,因而能够取得很好的效果。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

腰椎间盘突出,往往伴有腰背部的疲劳劳损,而导致腰椎小关节、韧带以及肌肉筋膜出现疼痛感。所以,需要缓解腰椎间盘,对窦椎神经的刺激以及肌肉的劳损。休息是必需,通过休息可以减轻椎间盘,对神经根的刺激及缓解肌肉痉挛。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

腰椎间盘突出,往往伴有腰背部的疲劳劳损,而导致腰椎小关节、韧带以及肌肉筋膜出现疼痛感。所以,需要缓解腰椎间盘,对窦椎神经的刺激以及肌肉的劳损。休息是必需,通过休息可以减轻椎间盘,对神经根的刺激及缓解肌肉痉挛。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

腰椎间盘突出比较严重的情况下,是要进行手术的,但如果不是很严重,只是轻微的疼痛,进行保守治疗就可以了。可以配合做一些物理治疗和增强自己腰背肌的训练和锻炼,有效缓解腰突的疼痛。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

腰椎间盘突出热敷贴是有一定的作用的,因为热敷可以作用于人体,使人体的血液循环加速,另外可以热敷将体内的寒气逼出,对于人体腰椎间盘突出恢复作用是很强烈的,所以可以使用热敷贴。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

这种症状是由于腰四腰五椎间盘突出压迫到腰五神经根,导致腰五神经根的踝关节前侧肌肉力量下降,导致出现足下垂。出现这种症状之后应当立即进行手术治疗。椎间孔镜也就是微创手术,通过椎间孔镜到达突出的椎间盘位置,然后将椎间盘予以切除。神经根不再受到椎间盘的挤压,症状也能够得到明显的好转。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术