脚踝骨折需要手术吗

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脚踝骨折需要手术吗
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纪泉 主任医师 北京医院外科 三级甲等
擅长:骨折的微创治疗,胸腰椎压缩骨折,膝关节炎、腰椎管狭...
脚踝骨折后,如果骨折处没有明显的移位,下胫腓韧带稳定时可以进行保守治疗。如果骨折处有移位,经过手法复位能够恢复解剖位置、下胫腓韧带也稳定的患者,也可以进行保守治疗,一般可采用石膏固定。如果达不到这个要求,踝关节骨折的患者需要做手术。一方面是要对骨折进行解剖的复位,通过螺钉和钢板进行固定,另一方面也要评估下胫腓韧带的稳定程度。下胫腓不稳的患者还需要进行下胫腓的复位和固定,否则会引起踝穴增宽导致创伤性关节炎。
相关问答

在发生了脚腕断裂以后,最好不要同房,特别是在4-6个星期以内,如果此时同房,很容易造成骨折断端脱臼。如果骨折期间,患者进行同房,对于病情不但没有好处,反而会因用力过度,导致骨折的情况更加严重,使恢复时间延长。
大多数情况下,骨折2个月后可以同房,要留意一下受伤的位置,不要做剧烈的运动,同时要积极的改变自己的体位。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

脚踝骨折术后萎缩,患者可以通过以下方式来恢复:
脚踝骨折术后萎缩是一种废用性的萎缩,主要是因为足踝断裂之后很久没有运动,造成了踝关节周边的韧带,以及关节囊的粘合和挛缩,到了晚期,就会造成足踝部分的萎缩。一旦发生了这样的症状,就需要进行足踝的功能训练,来拉动粘合的韧带和关节囊。同时,在进行功能训练时,可以使足踝周围韧带、关节囊的力量得到修复,从而缓解和修复。
恢复期间,患者应该避免进行负重运动。

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脚踝断裂是一种常见的疾病,因为身体在运动的时候,都会涉及一些重要的关节,因此,一旦出现了脚踝骨折,就会对日常生活造成很大的阻碍。脚腕断裂时应穿宽松的鞋,以免因鞋太紧而压迫骨折处,影响血液流通,或压迫足部的血液流通,从而引起脚肿。
如果发生了很多严重的合并症为应该在今后的日子里,要尽量选择宽松的鞋。首先可以起到保暖的效果,防止局部血液流通受阻,同时也能起到保护踝关节的功能。由于是在足踝部位使用了鞋,因此在踝部受伤之后,尽量选择宽松的鞋。

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一般来说,脚踝关节需要手术治疗的原因有以下几种:
第一、脚踝关节如果长期固定可能会使关节发生僵硬,进行手术治疗有关节功能锻炼并、预防关节僵硬等作用。
第二、脚踝关节是下肢主要负重关节,如果错位比较明显,通常保守治疗无效,所以需要进行手术治疗。
患者日常应该规律作息,避免熬夜,注意休息,保持清淡饮食,避免食用辛辣刺激性食物。

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脚踝骨折,通常需要6~8周左右的时间才能够拆石膏,具体内容如下:
如果看到有骨痂生长较为良好可以给予拆除石膏,开始做踝关节的活动功能锻炼,或者是下地负重行走功能锻炼。但是如果骨折线还是比较清晰,则必须要再固定两周再复查,常需要6~8周左右的时间才能够拆石膏,患者可根据自身实际情况,在医生指导下拆除石膏,避免对骨骼恢复造成影响。

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脚踝骨折一般不可以走。
对脚踝骨折患者来说,骨折的早期决不能行走,由于骨折发生的初期,骨折断端尚不够稳定,若行走易造成骨折部位被挤压,损伤软组织被牵拉,由此导致脚踝部位出现明显胀痛,并对骨折断端较平稳者,行走过多,也易造成骨折断端移位,会引起骨折后期畸形愈合,会对踝关节稳定性造成影响,由此可引起踝关节部位创伤性关节炎,退变过早,骨性关节炎病例,因此脚踝骨折后,骨折断端尚不稳的情况下,千万不要行走,以免对骨折康复造成影响。

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