在股骨颈骨折中,最常见和最严重的并发症为血栓。由于长期卧床,不能运动,血液循环缓慢,很容易形成血栓,当血液聚集在肺和心脏上,就会形成心梗或肺梗,肺梗的死亡率很高,术后可以清除血栓。出现褥疮是长期卧床造成的。由于病人长期躺在病床上,骨骼变得越来越稀薄,这就造成了一个恶性循环,而且还会出现其它一些轻微的并发症。
股骨颈骨折最严重最常见的并发症是股骨头无菌性坏死。
股骨骨折可见于各个年龄层的患者。如果出现股骨颈骨折,可能会出现非常严重的并发症,因为股骨颈本身特殊的解剖关系,外伤后股骨头内血运遭到破坏,因此很可能发生骨折部位不愈合的情况。即使部分骨折愈合后仍可在未来3-5年出现股骨头坏死,这是由股骨颈的解剖特点决定的。
一般情况下,股骨颈骨折多久可以下地需根据实际情况来判断,具体内容如下:
对于年纪较小的患者,三颗中空螺丝内固定是首选,通常需要卧床休息大半年,半年之后才能慢慢恢复。在手术中,早期的负重很可能导致骨折的松解和失效,并可能导致股骨头坏死。对于老人,在治疗股骨头颈骨折时,采取半髋重建,半个月左右即可恢复正常活动,可减少因长期躺在病床上造成的后遗症。
骨折的愈合是需要一定时间的,股骨颈骨折后42天就可形成较牢固的骨性连接,应该就可以扶拐下地行走了,三个月才基本恢复正常。骨折后应该到正规的公立医院进行检查和治疗。
股骨颈骨折术后恢复一定要小心,尽量不要过早的下地负重行走,一般骨折术后至少三个月才能下地行走,关键是要复查平片,如果骨折线已经模糊,则可以下地行走是股骨颈骨折,这个位置的骨折不太好长。
通常来说,股骨颈骨折内固定有空心螺钉、角钢板、髓内针等。
1.空心螺钉:在骨折的位置保持相对的稳定性时,使用三根空心螺钉进行平行的治疗,这种方式的创伤较轻,手术简单,但是其固定的强度比较普通。
2.角钢板:可以配合一颗中空螺丝进行固定,固定效果更好,但是会影响到骨折周边的血流。
3.髓内针:这种方法固定更加的稳固,而且不会对骨折周边的血液流通产生显著的干扰。