术后谵妄恢复期的注意事项

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术后谵妄恢复期的注意事项
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黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院内科 三级甲等
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病
术后谵妄主要由于麻醉作用过后恢复期过程中突然出现精神障碍,可表现为烦躁,易激惹,兴奋,言语增多,甚至可出现攻击性行为或者在头部手术后出现幻觉、躁动不安等。因此在出现谵妄症状时要及时给予镇静,必要时予以肢体约束,防止拉扯体内引流管以及监护线路,引起不良事件。同时要注意约束时不要用力过度,防止因剧烈反抗导致意外损伤如骨折等;监测生命体征变化情况,保持呼吸道通畅,必要时可予以安定静脉点滴,以缓解症状。大部分患者24小时左右即可逐渐减轻症状,可给予口服利培酮或奥氮平等抗精神病药物维持治疗。
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一般情况下,术后谵妄主要由于麻醉作用过后恢复期过程中突然出现精神障碍,可能会出现躁动不安,易怒,激动,说话多,还会有一些侵略性的行为,出现幻觉、躁动不安等症状。另外,还要注意镇痛、镇静等药物的使用,3-4天就可以得到明显的改善,但不注意的话,会导致出现精神错乱的情况。大部分患者24小时左右即可逐渐减轻症状,可给予口服利培酮或奥氮平等抗精神病药物维持治疗。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院已帮助用户:0
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

一般情况下,老人术后谵妄可以好转。具体分析如下:
通常来讲,术后谵妄是指患者在手术过后出现的一种急性脑病状态,有意识障碍、认知功能异常,在老年患者更容易发生。对于该疾病的处理,通常遵医嘱,使用氟哌啶醇等抗精神病药物,对躁动的控制效果良好。值得注意的是,在处理术后谵妄的同时,还要注意加强对生命体征的监护,防止过度脱水、心力衰竭和电解质紊乱等并发症。

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术后谵妄给予支持治疗,包括维持水电解质平衡,适当补充营养,在整个病人精神状态改变期间,适当的环境控制,也给病人充分的支持,应当给予病人强烈的白天和黑夜的线索提示,在白天应当保持灯亮,会营造活动的环境,在晚上灯光应暗淡,居室应安静柔和。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院已帮助用户:0
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

震颤谵妄是两种不同的病症,出现这样的病症需要及时就医。建议及时到医院看精神科,查找引发震颤谵妄的病因。根据检查结果,在医生指导下进行药物治疗或者心理治疗,促进身体尽早康复。

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原因是脑神经脱髓鞘的改变,可以表现为谵妄,胡言乱语,定向力差,视力模糊,需要及时的补充维生素,包括水溶性维生素,脂溶性维生素以及各种微量元素,必要时使用胞磷胆碱营养脑细胞,3-5天后症状可以明显改善治愈。

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擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

谵妄可以通过症状、体格检查、影像检查等方式诊断。
根据典型的临床表现,可以确诊为意识障碍、定向障碍、思维障碍、波动性认知功能障碍等。比如电解质紊乱、感染、酒精、药物依赖性等。出现谵妄的原因很多,根据病人的具体情况,可以通过血液检查、影像学检查等辅助检查。如视注意范围量表、图像再认量表等,可以帮助区分痴呆和抑郁。

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