老年人腰椎压缩性骨折做椎体成形术怎么样

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老年人腰椎压缩性骨折做椎体成形术怎么样
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纪泉 主任医师 北京医院外科 三级甲等
擅长:骨折的微创治疗,胸腰椎压缩骨折,膝关节炎、腰椎管狭...
老人腰椎压缩性骨折做椎体成形术是比较好的选择。多数的老年的椎体压缩骨折都是骨质疏松性骨折,是简单骨折,可以通过闭合复位,椎弓根穿刺撑开骨折部位,然后注入骨水泥,骨折获得即刻的稳定和疼痛的缓解,术后可以佩戴支具下地活动,不需药物治疗和长时间卧床。如果保守治疗需要长时间卧床,有时需要3个月,很多人难以接受。
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腰椎压缩性骨折椎体成型术是通过手术治疗恢复椎体高度使其腰椎稳定性不受影响。腰椎压缩骨折椎体成形术主要有PKP和PVP两种。如果是骨质疏松症的病人,可以采用此手术,手术的具体步骤是在皮肤上开一个很小的口子,将套管插|入椎体,再将其固定,14分钟后,椎体就会硬化,稳定骨折。这是一种非常简单的手术,适合骨质疏松、血管瘤、癌症的姑息治疗。

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擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

老年人腰椎压缩性骨折应注意康复训练。
患有疾病的老人可以在医生的指导下进行康复锻炼,一般是在伤后三个月以内,以卧床锻炼为主,康复锻炼要尽早开始,伤后一两天就可以进行,以增加腰背部肌力恢复脊椎的稳定性。腰背部肌肉训练可以采用五点支撑法,患者采用仰卧位,头、肘、足支撑身体,腰部向上挺直,身体腾空后伸,患者采用俯卧位,上肢甚至是背伸头胸后仰。

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老年人腰椎压缩性骨折可以通过保守疗法、功能锻炼、手术治疗等方式进行治疗,具体分析如下:
老年人腰椎压缩性骨折以往采用保守疗法,需要卧床6-8个星期,进行局部垫腰式复位,并进行腰背肌功能训练,并佩戴脊椎支架。老年人腰椎压缩性骨折目前多采用外科治疗,而微创球囊扩张椎体成形术是最常见的手术。手术创伤小、安全、效果好,在临床上得到了广泛的应用。

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老年人腰椎压缩性骨折,通常要卧床6~10周,具体要看腰椎椎体的压缩程度。
通常情况下,老年人腰椎压缩性骨折如果是脊椎轻微的压缩,一般不会超过1/3,需要躺6-8个星期左右。但如果骨折超过了1/3,则需要在床上躺8-10个星期左右。一般在卧床8周左右还要复查一次X线片、腰椎 CT,如果发现有骨痂,就可以佩戴腰带进行适当锻炼。

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不存在“最严重”的说法。一般情况下,胸腰椎压缩性骨折较为严重时可能导致患者截瘫,具体内容如下:
如果患者发生了胸腰椎压缩性骨折,并且骨折程度较为严重,可能会导致患者出现截瘫。这是可能是血流、骨折片等进入患者椎管内所造成的。此时,患者可能会出现损伤平面以下感觉丧失、运动障碍、大小便失禁等症状,严重时,患者还可能因胸腰椎压缩性骨折而出现终身瘫痪。

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通常情况下,老人腰椎压缩性骨折不一定需要手术。具体分析如下:
胸腰椎压缩性骨折是指前屈伤力造成椎体前半部压缩,脊椎后部的椎弓正常,少数有牵拉伤力损伤。如果老人患腰椎压缩性骨折,如果没有损伤到硬膜囊和神经,不一定要做手术,在没有特殊禁忌症的情况下,可以做手术,包括经皮后凸椎体成形术,经皮球囊扩张椎体成形术等。

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