高血压联合用药的原则是什么

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高血压联合用药的原则是什么
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龚新宇 副主任医师 中日友好医院内科 三级甲等
擅长:内科、心血管疾病
高血压联合用药的原则是:按照指南的推荐,对于二级以上的高血压,同时合并有中高危的危险因素的患者,建议早期联合用药。这种联合用药可以增加血压的控制水平,同时减少单药副作用的发生。最常见的联合是血管紧张素转换酶抑制剂,如贝那普利加上钙离子拮抗剂,如苯磺酸氨氯地平。或者是血管紧张素转换酶抑制剂,如贝那普利,加利尿剂氢氯噻嗪,还有血管紧张素II受体拮抗剂如氯沙坦钾加氢氯噻嗪,都是较为常用的联合用药方案。
相关问答

高血压的治疗原则为生活方式干预与药物治疗相结合、血压符合标准、避免靶器官损害。
对所有的高血压病人来说,包括服用降压药的病人都可以进行改善的生活习惯。高血压2级及以下,高血压伴糖尿病,或有心、肾等靶器官损害的病人,血压的目标是140/90mmHg,而糖尿病和慢性肾病的血压控制在130/80mmHg以下。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

高血压的治疗原则是尽可能在3个月内达到降压目标。
基本目标(最低目标)为血压至少下降20/10mmHg,最好<140/90mmHg;65岁以下患者血压宜控制在<130/80mmHg,不宜低于120/70mmHg;65岁以上患者血压最好控制在<140/90mmHg,但由于不同患者的病情、护理不同,具体目标需要个性化制定。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

首先运动强度的掌握,运动强度可以根据个人对运动的反应和适应程度,采用每周三次或隔日一次,或每周五次等不同的间隔周期。运动后第二天要精神饱满,没有不适。运动疗法的种类要根据高血压的不同发展阶段选择不同的运动方式,比如第一期和第二期高血压患者可以选择散步,快步,慢跑,游泳,医疗体操等。患者需要在医生的指导下进行。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

妊娠高血压疾病的处理原则是控制病情,延长孕周,保证母儿平安,以休息、镇静、解痉、有针对性地降压利尿,并对母体进行严密监护,及时结束怀孕。目前,以药物为主。孕期检查通常从妊娠3个月起,孕期7个月之前每月做一次,8-9个月做一次,孕期4周做一次。怀孕期间如果经常吃一些具有很大程度的降压药,会影响到孕妇和胎儿的身体。妊娠高还伴有其他的病症要及时进行治疗。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

您好,目前看来,联合用药对高血压患者的治疗安全性较高,并且能够达到优于单一药物治疗的效果。
高血压联合用药的优势,在于可以起到协同降压,加强降压效果,一定程度上也可以减轻单一降压药物的不良反应。您父亲患有高血压并伴有心率快,可以考虑联合用药。但联合用药服用的药物比较多,容易出现漏服的情况,还可能增加患者的心理负担,影响血压控制。如出现以上问题,可咨询医生,看是否可以改用依从性更高的单片复方制剂,如比索洛尔氨氯地平单片复方制剂、氨氯地平贝那普利片等。单片复方制剂通常是由两种可以相互抵消副作用的药物组合而成,不仅可减少药物剂量,在控制血压的基础上,还可以降低单种药物的副作用,安全性较高。如比索洛尔氨氯地平单片复方制剂,降压效果突出,而且,比索洛尔能起到降低心率的作用,能为心血管提供更为全面的保护,适合伴有心率快、合并冠心病的高血压患者。
针对您父亲的情况,无论是自由联合用药,还是服用单片复方制剂,都需要在医生的指导下确定用药方案。

吴彦主任医师内科北京大学人民医院
擅长:心力衰竭,高血压,冠心病等心血管病的药物治疗。

高血压的治疗原则是将血压控制到一个适当的水平,消除高血压带来的种种不适感,保证生活质量。尽量减少高血压对心、脑、肾等重要器官的损害,争取逐渐逆转已经形成的损害。方案应尽量简便,能够长期坚持。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病